韩 梅

（黑龙江护理高等专科学校，黑龙江 哈尔滨 150086）

目前口腔专科护士在口腔诊疗过程中的作用日益突显，随着患者对口腔医疗要求也越来越高，这就意味着国民对口腔保健的需求增加，对于口腔专科护士除了掌握基础的四手操作及口腔疾病的护理配合，同时也要具备口腔卫生保健能力，包括对普通人群和儿童、妊娠期女性、老年人及残疾人等特殊人群的口腔卫生保健，以及常见口腔疾病治疗后的预防保健，为患者提供更完善的口腔保健服务，进而提供高质量的口腔护理服务。因此，为口腔专科护士适应岗位多元化的需求，有针对性的培养其口腔卫生保健能力，对我校2012～2017级口腔护理方向学生通过在教学中实践专项训练，取得了一定成效。

1 资料与方法

1.1 课程设置

口腔专科护士人才培养方案中，专门设置《口腔卫生保健》课程，在第一学期14学时，第二学期18学时，占全部专业课程的13%，其中实训内容包括菌斑显示、刷牙工具使用、刷牙方法、补充刷牙方法、口腔卫生保健指导方法及特殊人群的卫生保健指导等。

1.2 实训过程

1.2.1 课前诵读：每次上课前进行诵读分享5分钟，内容为口腔卫生保健知识、口腔疾病相关知识、励志短文、心灵鸡汤等，利用碎片时间丰富口腔专科知识，扩展对专业知识的理解，提高阅读能力，增强艺术鉴赏，大者，可以陶冶性情、开阔胸怀、文明言行、增强理解，小者，可以培养对语言词汇的体味能力，同时训练说话时的语气、语音、语调，朗读是口语交际的一种重要形式。

1.2.2 技能训练：我校2012～2017级口腔护理方向学生，每个年级入学时选出40～50人参加口腔技能队，利用课余时间进行礼仪、口腔基本保健方法、BASS刷牙法、牙线使用、常见疾病治疗后的卫生保健等系列训练。经过一学期的培训及学习，技能队同学分组进行制作宣教PPT，通过评选选出最优秀者，教师进行指导修改后作为统一宣教PPT，向全校各班同学进行口腔卫生保健宣讲，宣讲主要针对在校学生的口腔问题，通过讲解、示范、互动、解答等环节进行宣讲，同时对同学们进行口腔健康教育。宣讲后收到全校同学的一直好评，并进行问卷调查，87%的同学掌握的正确的刷牙方法及基本口腔保健知识，取得了良好的效果，同时也大大提高了学生的宣教能力。同时，设立口腔卫生保健室，由技能队同学在课余时间为全校师生提供预防保健咨询及指导。

1.2.3 翻转课堂：讲授《口腔预防保健》课程时，部分内容通过翻转课堂的形式呈现，从教师布置任务，学生分组进行资料查询、编写教案、课件制作、课堂讲解，同时教师指导、纠错、补充。提高了学生的自学能力、语言表达能力及对新知识的探索能力。

1.2.4 CBL教学：以病例为引导的教学法（CBL教学法），是以临床病例为基础，设计与之相关的问题，进行临床病例情景模拟，妊娠期女性、儿童、老年人、残疾人等不同人群口腔卫生保健训练。教师有针对性的编写案例，引导学生探索、发现问题，培养学生解决实际问题的能力。同时通过情景的模拟，使学生对患者的心境更能够理解，提高学生的沟通能力、护理礼仪以及爱伤意识。案例中会有些突发情况发生，模拟临床的情景，培养学生的应变能力，更适应实习或未来的职业需求。

1.2.5 课外实践：每年9月20日“全国爱牙日”组织技能队同学进行口腔保健宣传，经过教师前期培训，包括护理礼仪、牙线使用、口腔检查表填写等。在校园内、外设置宣传点，对全校师生以及附近社区居民进行口腔保健宣传，宣讲Bass刷牙法、牙线的使用、牙间刷的使用以及口腔保健知识，引起校园内外大量的关注，得到的同学和社区居民的认可，通过课外实践学生的理论知识及课堂实践得到了实际应用，增强了对口腔卫生保健指导的信心，促进学生跟进一步对知识的探索和丰富，取得了良好的效果。

2 结 果

采用调查问卷的形式，对我校2012～2017级口腔护理方向通过系列培训的学生对以下问题进行评价。是否掌握的刷牙及补充刷牙工具的使用、是否掌握的口腔卫生保健指导的方法、是否提高的个人护理礼仪、是否掌握普通人群的口腔保健方法、是够掌握特殊人群口腔保健方法。其中96%学生掌握的口腔卫生保健的基本方法及刷牙和补充刷牙工具的使用，表示已经开始通过专业的方法改变自己的生活习惯，从而提高口腔卫生保健。90%学生可针对不同人群进行基本口腔保健指导，表示通过CBL教学及情景模拟了解了儿童、妊娠期女性、老年人、残疾人等不同人群的生理特点及常见问题，可有针对性的进行口腔保健指导。通过两个学期的训练学生可以很好的掌握口腔卫生保健指导方法并应用于实际。

3 讨 论

口腔专科护士的卫生保健能力是综合素质的体现之一，良好的口腔卫生保健护理干预可以提高患者的口腔健康意识，纠正不良习惯，消除不良因素，逐步建立健康的习惯和行为方式，维持良好的口腔卫生，预防口腔疾病的发生。

3.1 提高口腔卫生保健能力

口腔疾病的发生一般与人们不良的饮食习惯和牙齿清洁习惯有关，所以在口腔疾病的治疗中应该加强对患者的口腔预防保健[1]。口腔专科护士口腔预防保健授课目的是能为病人提供完善的口腔护理服务，改善口腔健康状况，提高口腔健康意识，用专业的口腔护理知识帮助患者建立良好的口腔卫生习惯，从而对口腔疾病起到很好的预防作用。通过不同形式的教学方法，激发学生的学习热情，在实训过程中将理论知识应用于实践中，不断探索，使学生成为学习的主体。

3.2 口腔卫生保健内容

口腔卫生保健能力的培养，其中实训内容包括刷牙工具的认识与使用、补充刷牙工具的使用方法、刷牙指导、菌斑显示、特殊人群的刷牙指导、口腔健康教育等。采用临床案例的情景模拟，考察和培养学生的社会、人文以及作为医护人员的专业素养[2]。

通过以上一系列的训练，口腔护理方向学生大大提高了口腔卫生保健能力以及沟通能力，同时提高了护理礼仪以及对患者的哀伤情感，对提高学生的综合素质起到了很好的促进作用。

[1]吴超娟.口腔预防保健中的护理对策分析[J].健康必读(中旬刊),2013,12(4):467-468.

[2]郑家伟,曹 霞,张善勇,等.口腔颌面外科PBL教学案例的撰写[J].中国口腔颌面外科杂志,2009,7(6):551-555.