房娅琼

（合作市妇幼保健计划生育服务中心，甘肃 合作 747000）

笔者为探讨轮状病毒腹泻患儿采用系统化护理对其生活质量、依从性的影响，将我院收治的126例患儿纳入本次研究中，并为其中的63例患儿实施系统化护理干预，取得了较为理想的临床效果，现报道如下[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年7月～2017年10月收治的126例轮状病毒腹泻患儿为研究对象，将其随机分成常规组和研究组，各63例。患者病程2～7.4天；腹泻＞10次者52例，≤10次者74例。入选患儿均由其家长代签干预治疗及护理知情同意书。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者入院时均给予药物及补液干预治疗。常规组实施临床常规护理(健康宣教、饮食指导及用药指导)；研究组实施系统化护理：①向患儿家长详细的讲解患儿病情的发展情况，对患儿的病情发展程度、年龄段特点及体质进行系统的评估，根据评估结果为患儿制定相应的系统化护理干预手段。在患儿的病房中适量放置儿童喜爱的玩具及花束，并做好物品的消毒及清洁工作，同时注意为患儿及时的更换尿布并进行及时彻底的消毒。②系统化的饮食指导工作：根据患儿的腹泻次数、临床症状、体重及干预治疗方案为其定制相应的饮食方案，年龄在6个月以上的患儿可适当进食高热量的食物，对于双糖酶缺乏的患儿要禁止其进食蔗糖，同时暂停乳类食物的供应，选择食用豆制品。③系统化基础护理工作：为患儿干预治疗的过程中密切关注患儿的临床症状变化情况，记录患儿腹泻及呕吐次数，对其可能发生的并发症做预见性的干预护理，如发现异常要及时告知主管医生，并配合医生做好相应的处理工作[2]。

1.3 评价标准

比较两组患儿取得的生活质量评分及治疗依从性情况。生活质量评分：运用SF-36表对患儿的生活质量进行评分，评价内容有生理功能、活力、疼痛及社会功能4个项目，总分为100分，分数越高表示患者的生活质量越理想。治疗依从性可分成完全依从、部分依从及抵触。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 23.0统计学软件进行统计与处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿生活质量评分情况

研究组干预前的SF-36评分为（53.6±5.3）分，干预后（86.3±3.6）分；常规组干预前的SF-36评分为（54.6±5.6）分，干预后（69.3±3.5）分。干预后，研究组生活质量评分显著高于常规组（P＜0.05）。

2.2 两组患儿治疗依从性

研究组完全依从46例，部分依从12例，抵触5例；常规组完全依从40例，部分依从10例，抵触13例。干预后研究组治疗依从性显著优于常规组（P＜0.05）。

3 讨 论

轮状病毒腹泻是儿科临床最为常见的疾病之一，其具有一定的传染性，临床症状与常规腹泻及痢疾有所不同，其临床主要症状通常为急性胃肠炎，表现出水样腹泻，同时还伴有发烧、呕吐及腹痛等症状，患儿每天的腹泻次数达十至数十次不等，发病随着病情不断发展，常伴有脱水、电解质紊乱和毒性代谢产物释放增加的现象，部分腹泻严重的患儿因为得不到及时有效的干预治疗或者治疗方法不正确导致严重脱水患者发生肺炎及中毒性心肌炎等严重的并发症，最终导致患儿死亡，对患儿的生命安全造成严重的威胁。有关研究报道指出，为轮状病毒腹泻患儿提高科学有效的临床护理干预可显著改善患儿的临床干预治疗及护理效果。系统化护理模式为临床常规护理的不断发展和进步的结果，其在深入了解患儿病情及相关资料的基础上，为患儿定制科学合理的临床护理方案，向患儿家长详细的讲解患儿病情的发展情况，对患儿的病情发展程度、年龄段特点及体质进行系统的评估。同时做好系统化的饮食指导工作及系统化基础护理工作，使患儿更好地配合临床治疗及护理工作。本次研究结果显示：干预后，研究组生活质量评分显著高于常规组（P＜0.05）；干预后研究组治疗依从性显著优于常规组（P＜0.05）。

综上所述，为轮状病毒腹泻患儿实施系统化护理可有效提高患儿的生活质量水平及治疗依从性，是临床护理系统化轮状病毒腹泻患儿的理想方法，具有较高的临床推广价值

[1]沈国平,姚 娟,等5岁及以下腹泻患儿A组轮状病毒检测结果分析[J/OL].预防医学,2017,(02):1279-1280+1296.

[2]李慧玲.家长知信行干预模式在轮状病毒腹泻患儿中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(201):87-88.