李伟杰

摘要：目的：对急性呼吸窘迫综合征患者实施司他丁联合东莨菪碱治疗的临床效果分析。方法：以我院治疗的102例急性呼吸窘迫综合征的患者为研究目标，根据其住院尾号单双号的形式展开分组，对照组给予东莨菪碱治疗，治疗组在上述基础上给予司他丁，对治疗后的PaO2、PaCO2以及PaO2/Fio2进行分析。结果：治疗后，较对照组数据，治疗组的PaO2、PaCO2以及PaO2/Fio2等均较好，差异明显P<0.05。结论：急性呼吸窘迫综合征严重影响患者的健康，给予司他丁联合东莨菪碱治疗可以显著缓解其症状，改善其通气，效果明显，值得临床推广。

关键词：司他丁 东莨菪碱 急性呼吸窘迫综合征 临床疗效

急性呼吸窘迫综合征是临床上常见的一种呼吸系统的疾病，发病后患者常常出现呼吸困难、气促等症状，对其正常生活存在较大的影响。急性呼吸窘迫综合征起病较急，病情进展迅速，因此临床上应及早确诊并选择合适的方式进行治疗，本文则给予司他丁联合东莨菪碱治疗，对其临床效果进行分析，现将具体内容总结如下。

一、资料与方法

（一）基础资料

以自2016年2月-2017年8月的102例急性呼吸窘迫综合征的患者为研究目标，根据其住院尾号单双号的形式展开分组，治疗组患者51例，男女分别为28例，23例，年龄范围18-79岁，平均年龄（45.5±2.5）岁；对照组51例，男女分别为26例，25例，年龄17-81岁，平均年龄（46.5±2.5）岁；分析其资料数据，数据无差异性，可对比P>0.05。

（二）治疗方法

所有患者在治疗前6h均保证自己的营养饮食，保持呼吸道通畅，两组均给予机械通气，机械通气治疗：运用型号为Servoi的呼吸机，并调整相应的呼吸机参数。同时对照组在上述基础上给予东莨菪碱治疗，给予0.5～0.6mg的東莨菪碱静脉滴注，25min/次，在治疗4d后可适当延长患者的滴注时间，连续治疗2周[1]。

治疗组则在上述基础上给予乌司他丁（生产厂家：广东天普生化医药股份有限公司，批准文号：国药准字H20040505）治疗，给予患者20万IU5%葡萄糖500mL中静脉滴注，2次/d，坚持治疗2周[2]。

（三）观察指标

对治疗后的PaO2、PaCO2、PaO2/Fio2进行分析。

（四）统计学方法

计量资料，以表示（t值检验），计数资料以“%”表示（x2值检验），以SPSS版本最新统计学软件计算，对数据有效性判断见P<0.05。

二、结果

对治疗后PaO2、PaCO2、PaO2/Fio2的分析，治疗后，较对照组数据分析，治疗组PaO2、PaCO2、PaO2/Fio2的值均较好，P<0.05，如表1.

三、讨论

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是呼吸道常见的一种疾病，其起病较急，对患者有较大的影响。急性呼吸窘迫综合征目前临床尚未确认其病因，而一些常见的疾病如严重感染、创伤、休克以及血管内凝血等均会导致急性呼吸窘迫综合征的发生。

对于急性呼吸窘迫综合征其基础治疗是使用机械通气辅助患者呼吸，从而显著改善其临床缺氧症状，同时给予一定的药物缓解症状，本文则给予司他丁联合东莨菪碱治疗，治疗后患者的PaO2、PaCO2、PaO2/Fio2均得到了显著的改善，治疗后治疗组的APACHEⅡ评分也显著下降，与对照组相比差异明显P<0.05。分析其原因为：ARDS最主要的症状为进行性呼吸困难、气促、发绀，同时会出现焦虑、烦躁等，给予患者适量的东莨菪碱能够较好的兴奋其呼吸中心，对中枢神经系统有明显的镇静作用，同时出现阿托品样的不良反应较少[3]。乌司他丁是一种蛋白酶抑制剂，能够有效抑制丝氨酸蛋白酶、透明质酸酶、巯基酶、纤溶酶、粒细胞弹性蛋白酶，同时对溶酶体膜具有明显的稳定作用，有效清除氧自由基，对白细胞和炎症因子的作用进行抑制，从而显著改善机体的微循环，保护肺组织[4]。

综上所述，对急性呼吸窘迫综合征实施司他丁联合东莨菪碱治疗的效果显著，值得临床推广。

参考文献：

[1]张祥杰.乌司他丁联合东莨菪碱治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果探究[J].现代诊断与治疗，2017，（08）.

[2]颜洪顺，王志峰.乌司他丁联合东莨菪碱治疗急性呼吸窘迫综合征疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2016，（11）.

（作者单位：河南省漯河市漯河医学高等专科学校）endprint