刘 娜,吴 翼

(湘潭大学 商学院，湖南 湘潭 411105)

一、引言与文献

改革开放后，市场经济的长足发展使我国传统医疗保险体系逐渐丧失原有经济基础和组织依托，建立新型社会医疗保险制度成为顺应时代需要的必然选择。在党和政府“三纵三横”*“三纵”指城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度。此三种制度为国家组织实施的社会保险制度，是基本医疗保障体系的主体部分，位居“三横”的中间一层。另外“两横”的“底横”为针对困难群众的城乡医疗救助制度和社会慈善捐助，“顶横”则是针对群众更高医疗需求的补充医疗保险和商业健康保险。规划设计下，1998年我国城镇职工基本医疗保险开始建立，2003年新型农村合作医疗保险着手试点，2005年医疗救助制度建设逐步展开，2007年城镇居民基本医疗保险启动试点。截止2011年底，我国城镇职工医保、城镇居民医保、新农合参保人数合计超过13亿人，覆盖城乡居民的基本医疗保险制度的建立标志着我国全民医保体系的确立。近年来，在广覆盖的基础上我国城镇居民医保和新农合的政府补助标准仍在逐步提高，城乡居民大病医保、疾病应急救助制度不断完善，三类居民医疗保险体制的合并建设也正在积极推进中。通过系列制度改革，我国医疗保险体系已趋于成熟，实现城乡统筹指日可待。

医疗保险是通过保险体系对所有参保人健康医疗支出进行风险共担的制度设计。……