黄丽贤，姜 辉，齐宝云，李庆彬，范庆菁△

(1. 北京中医药大学东直门医院东区，北京 101100； 2. 北京中医药大学东方医院，北京 100078)

舌七针疗法是一种采用毫针、电针、三棱针点刺出血等多种方法治疗中风后吞咽障碍的中医疗法。中风后吞咽障碍的病机主要为风火痰瘀痹阻脑络、舌窍，窒塞咽喉、关窍阻闭导致神机失用,病变涉及肝、脾、肾、脑及任督二脉，乃本虚标实之证，肝肾不足、气血衰少为本，风火相扇、痰浊阻络、瘀血内停为标，治疗应当标本兼顾。文献报告，舌针治疗吞咽障碍疗效可靠，笔者及所在团队在前期研究基础上，通过长期临床观察首创“舌七针疗法”，从舌咽的不同角度、多个方位刺激舌窍，达到改善和恢复吞咽功能目的，临床疗效满意，现报告如下。

1 中风后吞咽障碍的中医病因病机

中风后吞咽障碍属于中医学“中风”“喑痱”“噎嗝”等范畴。《金匮要略·中风历节病脉证并治》记载：“邪入于脏，舌即难言，口吐涎。”《杂病源流犀烛·中风源流》[1]指出：“中脏者，其病在里，多滞九窍。”《奇效良方》[2]亦云：“喑痱之状，舌喑不能语，足废不能用。”《诸病源候论·风舌强不得语候》[3]所云：“脾脉络胃挟咽，连舌本，散舌下，心之别脉系舌本，今心脾二脏多风邪，故舌强不得语也。”舌、咽喉与十四经脉及其经别均有直接或间接的联系，如足厥阴肝经“循喉咙之后，上入颃颡”，足少阳肾经“循咽喉，挟舌本”，手太阳小肠经“循咽下膈”，足太阴脾经“上膈，挟咽，连舌本，散舌下”。此外，心、肾、胆、脾、胃、心包、大肠、肺经的经别均与舌、咽喉有联系，所以五脏六腑的精气不足或邪气过盛均可造成经脉的气血不调，导致中风、喑痱病的形成。……