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《素问·阴阳别论》之“风厥”考辨❋

2018-02-13张序文

中国中医基础医学杂志 2018年12期
关键词:症状

张序文,陈 晓

(上海中医药大学基础医学院,上海 201203)

“风厥”病名首见于《内经》,其在后世临床医著中论述不多,而目前的《中华人民共和国国家诊断标准·中医临床诊疗术语疾病部分》[1]中虽然仍可见到“风厥”病名,但其定义已与《内经》之“风厥”含义完全不同,出现了中医古今同名异病的情况,这对学习、传承和临床运用都会带来许多困难。

造成这一现象的原因,可能在于“风厥”之病在《内经》中共有三处记载(遗篇除外),分别是《素问·阴阳别论》《素问·评热病论》和《灵枢·五变》,而此3篇中所描述的“风厥”在病因病机及证候方面似乎全无相同之处,亦即《内经》本身可能就存在同名异病现象,从而导致后世医家难以准确把握此病的特点,遑论辨治。延至如今查阅与“风厥”相关的论述,多见历代《内经》注家从文意入手勉强论之,而少有治法方药及医案留存。

本文通过对《素问·阴阳别论》之“风厥”病因病机、证候方面进行挖掘与比较,现初步得到如下观点,试分别论述于下。

1 《素问·阴阳别论》之“风厥”概述

《素问·阴阳别论》曰:“二阳一阴发病,主惊骇背痛,善噫善欠,名曰风厥。[2]”由于原文所包含的内容较少,仅仅能够得知该“风厥”的病机为“二阳一阴发病”,主要症状为“惊骇、背痛、善噫、善欠”四者。因此,要研究“风厥”的含义,除了明确其病因病机和经络脏腑从属关系外,还势必要从症状表现着手进行深入探究。

2 “风厥”病因病机分析

2.1 “风厥”病因或与外感有关

对于该病的病因,目前多数学者认为属于内伤致病。……

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