臧希文综述，齐向前审校

细颗粒物（PM2.5）指环境空气中空气动力学当量直径≤2.5 µm的颗粒物，也称细颗粒物。单位立方米空气中这种颗粒的含量越高就代表空气污染越严重。2015年中国心血管病报告将大气污染列为心血管病的危险因素之一，明确指出PM2.5与心血管病关联密切[1]。研究表明，大气污染物通过氧化应激和诱导炎症反应可以引起动脉粥样斑块改变、血管内皮细胞功能紊乱、血小板的变化以及促进血栓生成。同时，可以通过影响自主神经系统，导致心率变异性降低，血压升高[2、3]。本文就PM2.5对于心血管疾病的流行病学研究、动物基础实验及临床研究做一综述。

1　PM2.5对心血管疾病影响的流行病学研究

国内多个城市、多个研究结果表明，大气颗粒物污染与急性及慢性循环系统疾病死亡率密切相关。梁锐明等[4]对中国石家庄等7个城市的大气PM2.5对人群心血管疾病的急性效应研究显示PM2.5浓度升高可导致人群每日心血管疾病死亡增加。同样，来自天津及广州的一些同类研究所得出的结果类似[5、6]。

国外一些研究同样支持这些结论。Akbar等评价了PM 2.5等污染物对伊朗马什哈德地区居民健康的影响。日常气象数据用以评价污染指数与总死亡率，心血管及呼吸系统疾病死亡率及住院率，包括慢性阻塞性肺疾病及急性心肌梗死，结果显示PM2.5等污染物每增加10 μg/m3，就会明显增加心血管疾病的死亡率[7]。同样来自伊朗Tabriz市乡村和市区的另一项研究同样显示，PM2.5最高的时节是秋末冬初，最低的时节是春季；……