王晓宏

作者单位：132400 吉林 桦甸，吉林省桦甸市人民医院儿科

惊厥是痫性发作的常见形式，热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病。热性惊厥的发病年龄为6个月～5岁，5岁以下患病率为3%～5%，年龄越小发病率越高，18～22个月为发病高峰期。热性惊厥的复发率约为29%～55%。热性惊厥的诱发因素为发热，约86%的热性惊厥与病毒感染引起的发热有关，约70%为上呼吸道感染。高热惊厥典型临床表现为突然意识丧失，大部分为短暂的全身性的强直-阵挛性发作，呼吸节律不规则或暂停，伴有头向后仰，面色、口唇苍白或青紫，口吐白沫，牙关紧闭，眼球固定、双眼上翻、凝视或斜视，大小便失禁。本研究对我院收治的43例高热惊厥患儿的急救和护理措施进行分析总结。现报告如下。

1 一般资料

选择我院2016年1月—2017年12月收治的43例高热惊厥患儿，其中男29例、女14例；年龄6个月～5岁；体温＞39 ℃；均符合小儿高热惊厥的诊断。首次发病38例、复发5例，其中34例为上呼吸道感染发热引起，9例感染性腹泻发热引起。临床表现为意识丧失，紧握双拳，面部或四肢肌肉抽搐，头后仰，双眼上翻、凝视或斜视，眼球固定，口唇、皮肤青紫。

2 急救措施

2.1 一般操作 刺激人中、合谷、百会、涌泉等穴位，立即通知医生。惊厥患儿抢救、治疗、护理操作集中进行，动作轻柔，避免强光及不必要的刺激[1]。

2.2 保持呼吸道通畅 立即解开患儿衣扣，去枕平卧，头偏向一侧，立即清除患儿口鼻腔分泌物并托起患儿上颌，防止舌后坠而引起窒息[2]。

2.3 吸氧 惊厥发作时因呼吸不畅，可出现不同程度的脑缺氧状态，使脑血管通透性增加，可引起脑组织水肿，在清除口鼻分泌物后给予吸氧，因鼻导管吸氧可引起刺激，应采取面罩吸氧，并根据患儿病情调节氧流量，至症状缓解。……