陈晓玲

作者单位：361000 福建 厦门，厦门仙岳医院中西医科14区

便秘可发生于任何年龄段人群，其中老年人发病率较高[1-2]。便秘的主要表现为排便困难、排便不尽、大便干结和大便次数减少等。便秘时间过长，粪便在体内蓄积过久，患者可出现腹胀、腹痛、食欲不振等胃肠道反应，也会产生心烦、失眠等症状，还可诱发肛裂、心绞痛、脑血管意外等，严重时可能危及患者生命[3-5]。住院老年精神病患者由于胃肠道生理功能减退、药物、疾病、生活习惯改变及活动减少等原因，易发生便秘[6-7]。精神病患者多存在认知功能障碍，缺乏主诉，不仅影响治疗的依从性，还给护理工作带来了很多不便[8-9]。本研究分析我科2017年1—11月57例住院老年精神病患者便秘发生的原因，并总结中西医护理措施。现报告如下。

1 临床资料

收集2017年1—11月我科57例住院老年精神病便秘患者，精神疾病诊断标准参照《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版CCMD-3中各类精神障碍疾病的诊断标准，其中男38例、女19例；年龄60～75岁，平均(70.2±8.6)岁。疾病类型：精神分裂症26例、抑郁症16例、狂躁症15例。用药情况：治疗精神分裂症药物有氯氮平、奥氮平、喹硫平、利培酮；抗抑郁药物有西酞普兰、坦度螺酮、来仕普；治疗躁狂症药物有丙戊酸钠、丙戊酸钠缓释片。按照患者具体情况进行单独或联合用药。便秘评定标准：符合以下2个或2个以上条件定义为便秘：①自发排便次数＜3次/周；②有＞1/4的时间表现为排便难；③＞1/4的时间粪质为硬球状或者较硬；④＞1/4的时间排便不畅或有不尽感。……