潘淑娟

(山西省临汾市妇幼保健院,山西 临汾041000)

中医学安胎学术思想历史悠久,源远流长。历代医家在临床和实践中对安胎思想进行丰富和发展,形成了不少疗效确切的安胎名方名药,至今被临床广泛运用,迄今已形成系统的安胎理论体系。安胎主要以“胎教”“养胎”“胎病”“胎疾”等名称见于中医典籍文献中,完整系统地梳理中医学安胎学术思想的发展脉络,对于进一步发展和丰富中医妇产科学内容具有较强的实用性和现实意义。

1 先秦时期安胎思想萌芽起源

先秦时期是中医文化思想哲学的爆发时代,医家结合当时各种先进的哲学理论和理念思想,诸如天人相应、万物有灵、神灵感应、阴阳学说等,成为对“成孕”及“胚胎”最基本的认识依据,进而形成有相应时代特点的优生思想和胎教观念。先秦时期优生胎教最有特征性的思想包括“内象成子”“逐月养胎”“慎始正本”等。“内象成子”基于诸多的哲学理念。“逐月养胎”是基于医家们在临床实践中长期对胚胎逐月发育生长变化的观察总结。“滇始正本”主张孕妇提高品德修养,通过精神调摄,保持情志愉悦,达到为胎儿生长发育创造优良的环境,继而达到安胎的目标。如贾谊在《新书》中援引《周易》观点:《易》曰:“正其本,而万物理,失之毫厘,差之千里。”故君子慎始。《左传》载有“男女同姓,其生不蕃”,明确指出近亲结婚有害后代繁殖。《黄帝内经》中首载胎病,《素问·奇病论篇》曰:“人生而有病癫疾者……病名为胎病。此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故令子发为癫疾也。