师晶晶,通信作者:杨丽芳

(1.山西中医药大学,山西 太原030024;2.山西中医药大学附属医院,山西 太原030024)

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升。在欧美国家,乳腺癌占女性恶性肿瘤的25%～30%。资料表明,全世界每年约有130万人诊断为乳腺癌,有40万人死于该病[1]。在我国,乳腺癌在城市中的发病率为女性恶性肿瘤的第二位,已成为女性健康的最大威胁。乳腺癌是体内外多种致病因素在一定条件下综合作用的结果。多数学者认为,月经初潮早、第一胎生育年龄晚、绝经年龄晚、有乳腺癌家族史等是乳腺癌发病的高危因素[2]。近年来,乳腺癌的发病率虽然呈上升趋势,但死亡率却逐年下降。西医认为,乳腺癌死亡率下降的原因得益于早期诊断和综合治疗的进步。发展中国家女性乳腺癌5年相对生存率为50%～60%,发达国家女性乳腺癌5年相对生存率达到85%～90%[3]。

乳腺癌在中医文献中常被称为“乳石痈”“乳岩”“乳癌”“乳毒”“乳痛坚”等,明清时其中医病名才相对固定为“乳岩”[4]。中医认为本病的发生与肝、脾、肾、冲任二脉关系最为密切,病性为本虚标实,本虚以肝、脾、肾为主,标实以气滞、血瘀、痰浊、热毒为多,治疗以扶正祛邪为大法。虽然对乳腺癌的辨证分型尚不统一,但总的依据阴阳盛衰、气血虚实、脏腑病机及邪毒性质进行归类。现代中医多结合西医,根据不同的病理类型、不同的西医治疗背景、不同的临床表现,对于接受手术、放疗、化疗、内分泌治疗且具备治疗条件的乳腺癌患者,予以不同的中医药治疗。……