勾海超，代 妍，赵焕燕，刘运秋△

1.开滦总医院呼吸科(唐山063000)，2.开滦总医院神经外科(唐山063000)

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种多发于中老年人中的气流受阻的呼吸系统疾病，简称慢阻肺[1]。COPD患者往往伴随着膈肌收缩能力降低，功能受损，严重时可导致呼吸衰竭，并且除了累及呼吸系统，可随着病情发展导致全身病变，致残率高，若不能积极治疗护理将严重影响患者的生命健康和生活质量[2]。研究表明：在COPD治疗期间，辅以肺康复治疗，能延缓病情发展、消除不良心态、提高预后治疗[3-4]。体外膈肌起搏(External diaphragmatic pacemaker, EDP)是一种通过使用体外膈肌起搏器刺激膈神经，恢复膈肌有节律的收缩能力，最终使膈肌功能恢复的一种护理方法[5-6]。我院于2016年6月至2017年6月收治慢阻肺患者200例，对其进行体外膈肌起搏的康复治疗护理，现分析报告如下。

资料与方法

1 一般资料 选择2016年6月至2017年6月入住我院的慢阻肺患者200例， 均符合COPD诊治指南标准[7]。也符合排除标准：①患有恶性肿瘤或其他血液系统疾病者；②含肢体功能障碍、皮肤感染者；③患有其他呼吸系统疾病者。所有患者均签订了知情同意书，本研究得到了医学伦理会批准。随机分为两组，其中观察组100例(男61例，女39例)，年龄48～74岁，平均(61.28±12.24)岁，病程6～30年，平均(26.25±8.27)年；对照组100例(男65例，女35例)，年龄为44～72岁，平均(58.12±10.14)岁，病程8～34年，平均病程(30.67±11.38)年。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2 护理方法 对照组采用常规护理，主要是呼吸肌训练，主要指导患者进行缩唇-腹式呼吸锻炼，呼气时将嘴唇缩成鱼口状，经口缓慢呼气，同时收缩腹肌使腹部内陷，经鼻吸气，吸气时放松腹肌使腹部鼓起，每日训练2次，每次10min左右。观……