hs-CRP、PCT水平变化与早期诊断 AECOPD病情严重程度相关性研究

2018-01-18任楠楠郭旭昌

陕西医学杂志 2018年1期

任楠楠，郭旭昌

西安市第四医院检验科(西安 710004)

慢性阻塞性肺疾病(Chroni cobstructive pulmonary disease，COPD)是临床常见的呼吸系统疾病，其发病率约占呼吸科住院人数的30%～50%，临床常按照病情严重程度将其分为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute rxacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)与稳定期，加重期病情较为严重，具有较高的病死率，对患者的生命安全造成严重威胁[1]。患者下呼吸道感染与AECOPD发病具有密切联系，肺部炎症反复发作是加剧COPD进展、降低肺功能的重要因素[2]。本研究对我院呼吸科收治的68例AECOPD患者、82例COPD患者及100例健康志愿者均进行血清超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP)、降钙素原(Procalcitonin，PCT)检测，并对比分析其检测结果与病情发展，为临床治疗提供可靠的检测依据。

资料与方法

1 一般资料选择2015年1月至2016年12月在我院治疗的COPD患者150例，其中AECOPD患者68例，男41例，占60.29%；平均年龄(70.02±6.92)岁，吸烟者37例，占54.41%。COPD稳定期组82例，男52例，占63.41%；平均年龄(69.89±7.11)岁，吸烟者47例，占57.32%。两组均符合2013年中华医学会呼吸分会慢性阻塞性肺疾病学组修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的标准[3]。

2 研究方法

2.1 分组方法：依据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》综合评估分级标准[4]将AECPD患者分为A组：低风险，症状少，肺功能分级为GOLD 1或GOLD 2和(或)每年有0～1次急性加重及mMRC分级0～1或CAT分值<10；B组：低风险，症状多，肺功能分级为GOLD 1或GOLD 2和(或)每年有0～1次急性加重以及mMRC分级≥2或CAT分值≥10；C组：高风险，症状少，肺功能分级为GOLD 3或GOLD 4和(或)每年有≥2次急性加重以及mMRC分级0～1或CAT分值<10；D组：高风险，症状多，肺功能分级为GOLD 3或GOLD 4和(或)每年有≥2次急性加重以及mMRC分级≥2或CAT分值≥10。

2.2 检测方法：所有患者均于早晨空腹抽取3ml肘静脉血，并进行10min离心，提取上清液，放置于-20℃待检。采用电化学发光法检测PCT、hs-CRP水平，试剂盒为罗氏公司试剂。检测步骤严格按照试剂盒要求进行。