周梦绮

（无锡市第二中医医院，江苏 无锡 214000）

1 资料与方法

本院主要选取在2017年1月～2017年12月时间段内所实施的25个中医临床护理方案，其中主要包括相关临床医护人员1200人左右，相关科室为9个，各个中医临床护理方案均有10至100例的实施病例数。对每一个病例的实施都要对其护理效果进行评价。

2 中医护理方案在临床实施中主要存在的问题

2.1 护理人员中医专业基础薄弱

目前为止，我院有95%的护士毕业于西医院校，大部分护士没有进行过全面、系统的中医基础知识和操作技能的培训，可见中医专业基础比较薄弱。每个护士对中医知识基础的理解程度各不相同，掌握的知识体系也不再同一个水平上，有的护士还不能很好的将医学理论与临床实践合理的结合起来，缺乏辨证施护的素质，因此，并不能确保患者护理方案的实施效果。

2.2 护理人员对护理方案的理解不到位，具体实施缺乏规范性

我院在临床中实施中医护理方案时，主管护士（护理组长）起总指导作用，具体工作由责任护士负责实施。但是，由于不同的责任护士具有不同的专业能力和实操水平，再加上每个人对护理方案的理解不同，在实践过程中，如果缺乏随机应变能力，很难保证护理方案的顺利实行。另外，护理方案的实施标准和各个流程指标并不一致，很有可能会影响到护理操作的规范程度，增加了医护人员管理的工作量，工作效率也是大打折扣。

2.3 医护之间缺乏沟通与协调

受执业范围的局限，护士是不具备医嘱权的。……