韩 明，骆秀萍，张翠萍，陈爱萍

（1.新疆哈巴河县人民医院，新疆 阿勒泰 836700；2.新疆哈巴河县妇幼保健院，新疆 阿勒泰 836700）

妊娠高血压是临床常见的疾病之一[1]，根据相关资料表明，本病的发病率为7-30%，本病于孕期20周以后发病，主要临床表现为蛋白尿、水肿、高血压，病情严重者可引起孕妇抽搐，严重者可危及生命[2]，详情如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

现选取2015年12月～2017年5月期间我院收治妊娠期高血压患者82例，按随机数字表法分成实验组41例、对照组41例，实验组患者年龄为22～38岁，平均（29.5±2.3）岁，对照组患者年龄为23-39岁，平均（30.5±2.3）岁，实验组和对照组患者均自愿参加本次调查，两组患者均签署治疗知情书，实验组和对照组患者年龄等资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行硫酸镁（生产厂家：正大天晴（江苏）药业股份有限公司，批准文号：国药准字H32022858）治疗，将硫酸镁注射液50 mL和葡萄糖溶液500 mL混匀，进行静脉滴注，控制滴速，一天一次，七天为一个疗程，连续治疗一个疗程，实验组进行三联用药治疗，硫酸镁用药剂量和对照组相同，酚妥拉明（生产厂家：必康 （江苏）制药有限公司，批准文号：国药准字H32020439）治疗，取酚妥拉明2 mL与葡萄糖溶液250 mL混匀，静脉滴注，硝苯地平控释片（生产厂家：现代（上海）制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20000079）治疗，口服用药，一天一次，一次30 mg，七天为一个疗程，连续治疗一个疗程。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者治疗有效率。显效：患者临床症状显著缓解；有效：患者临床症状有所患者；无效：患者临床症状无任何改善，治疗有效率=显效+有效。

（2）观察两组患者妊娠结局。

1.4 统计学方法

本次调查中涉及82例患者的实验数据，应用SPSS 17.0统计学软件包对实验数据进行处理，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料应用“±s”描述，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 实验组和对照组治疗有效率对比

实验组患者治疗结果显效为39例、有效为1例、无效为1例，治疗有效率为97.56%，对照组患者治疗结果为显效为30例、有效为1例、无效为10例、治疗有效率为75.6%，实验组患者治疗有效率明显高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（x2=8.5045，P＜0.05）。

2.2 实验组和对照组患者妊娠结局对比

实验组患者妊娠结局为早产2例、新生儿窒息1例、产后出血1例，不良妊娠结局发生率为9.75%，对照组患者妊娠结局为早产8例、新生儿窒息9例、产后出血8例，不良妊娠结局发生率为60.97%，实验组患者不良妊娠结局发生率明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（x2=23.5277，P＜0.05）。

3 讨 论

妊娠期高血压发病机制尚未明确，但相关资料证实，本病与肥胖、多胎妊娠、羊水过多、贫血有关[3]，本病严重的危害了孕妇及胎儿的健康，患者如果没有进行及时有效的治疗，可危及患者和胎儿的生命安全，在临床治疗中多为药物治疗，常见的治疗药物为硫酸镁，硫酸镁具有镇静和降压的作用，对胎儿和孕妇使用安全性较高，但对患者进行单纯用药治疗，治疗效果不是很理想，为此我院在硫酸镁用药治疗的基础上，进行口服硝苯地平控释片、静脉滴入酚妥拉明药物三联治疗方法，酚妥拉明属于受体阻滞剂，可有效的扩张肺动脉平滑肌以及支气管扩张，从而达到对外周阻力降低的目的，硝苯地平控释片属于阻断钙离子通道剂，可选择性对血管进行松弛及多钙离子内流选择性阻断，从而达到对冠脉痉挛解除的作用，并能够对外周阻力及血压进行减低，且维持降压时间较长，治疗效果良好。在本次治疗中也发现，实验组患者治疗有效率明显高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（x2=8.5045，P＜0.05），实验组患者不良妊娠结局发生率明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（x2=23.5277，P＜0.05）。

综上所述，在妊娠期高血压的治疗中，可采取口服硝苯地平控释片、静脉滴入酚妥拉明、硫酸镁三联用药治疗，其临床效果显著，值得临床推广和应用。

[1] 邓 莉,方碧梅.妊娠期高血压的临床流行病学分析[J]海南医学,2015(17):2602-2603.

[2] 殷 为,钟 梅.妊娠期高血压的病因、预测及诊疗进展[J]实用医学杂志 ,2016,32(11):1887-1890.

[3] 顾利芬.酚妥拉明与硫酸镁联合治疗妊娠期高血压的临床观察[J]中国妇幼保健,2014,29(7):1021-1023.