赵丽旦，戴红艳，管军

（青岛大学附属青岛市市立医院，青岛266000）

利伐沙班在心房颤动射频消融术围术期患者的应用及安全性探讨

赵丽旦，戴红艳，管军

（青岛大学附属青岛市市立医院，青岛266000）

大量的流行病学调查显示，心房颤动（房颤）的发病率呈明显升高的趋势。新型口服抗凝药利伐沙班在非瓣膜性房颤患者预防脑卒中和血栓栓塞事件中的应用已有充分的临床证据，但在房颤射频消融术围术期的应用方法及其安全性还缺乏充分证据。近年来，房颤射频消融术围术期的患者如何更好地应用利伐沙班，使用多大剂量及如何使用才能在预防血栓栓塞、降低出血风险方面既安全又有效已是国内、外研究热点。

心房颤动；利伐沙班；射频消融术

心房颤动（房颤）是最常见的心律失常，其总的发病率为5.5%，在年龄≥85岁的人群中发病率可达17.8%［1］。房颤可降低患者的生活质量，增加脑卒中、心力衰竭、痴呆及死亡的风险［2-3］。射频消融术（radiofrequency ablation，RFA）已经越来越多地应用于房颤的患者，特别是具有临床症状且在使用了抗心律失常药物治疗后仍然复发的房颤患者［4］。心脏节律协会指南指示：RFA推荐用于已经使用了至少一种抗心律失常药物而无效的有症状的阵发性房颤患者（Ⅰ级推荐）；用于还未使用抗心律失常药物的有症状的阵发性房颤患者（Ⅱ级推荐）；及用于使用了至少一种抗心律失常药物而无效的有症状的持续性房颤患者（Ⅱa级推荐）［5］。2005年欧美研究数据显示，临床中房颤患者RFA的使用率每年增长15%［6］。……