文/宋丽华

女性发胖，特别是中老年妇女发胖，在不少人看来是正常的事，然而，当你身体突然“发福”时切莫大意，或许此时妇科肿瘤正在悄悄向你袭来。

中年“发福”当心病袭

文/宋丽华

赵女士今年45岁，半年前开始“发福”，腰围增粗，有时感觉食欲不振、腹部发胀，以为是肠炎，自行服了些药物，但症状没有缓解。最近单位体检时发现，她腹腔内已出现了腹水，最后发现原来不明原因的消化道症状和腹水都是卵巢癌在暗中“作祟”。

女性发胖，特别是中老年女性腰围突然增大，在不少人看来，似乎是正常的事情。然而，医学专家提醒：当女性身体突然“发福”时千万不要大意，因为或许此时妇科肿瘤正在悄悄向你袭来。卵巢深居在盆腔，腹部外摸无法摸到肿块，故一般只能表现为腰围增大，并感觉似有轻度的腹胀。由于恶性肿瘤生长迅速，一旦出现明显的病情症状时，其病变已多属晚期。

卵巢癌早期不会引起疼痛或其他不适，主要有三个原因：一是卵巢位于盆腔深部，不易扪及或查出。盆腔内空间较大，较小的卵巢肿块如果对周围脏器没有影响，不会出现任何不适感。二是与体表神经相比，内脏神经通常对疼痛反应迟钝。卵巢癌早期多数没有疼痛或不适感，常规的检查常不能发现卵巢肿瘤。三是卵巢肿瘤有良性、交界性及恶性之分。恶性卵巢肿瘤也有高危和低危两种。高危卵巢癌短期内迅速发展，以腹水为主，容易误诊。

目前认为卵巢癌的发病与以下因素有关：①每个月经周期中，排卵后卵巢上皮增生迅速，排卵点周围有丝分裂活跃，因此女性的排卵周期越多，发生卵巢癌的危险性就越大，所以说初潮早、绝经晚是卵巢癌发生的危险因素之一。②不结婚或未生育过孩子的女性患卵巢癌的概率比生育过孩子的女性高1.7倍，妊娠可降低卵巢癌发生的危险性，孕产次及累积妊娠月越多，发生卵巢癌的危险性就越低，第一次妊娠的保护作用最强，可将患卵巢癌的风险降低40%左右。应用促排卵药物可增加排卵，因而增加卵巢癌发生的危险性。③卵巢癌具有明显的家族聚集倾向，说明遗传因素在卵巢癌的发病中也有一定的作用。④电离辐射及石棉、滑石粉能增加诱发卵巢癌的机会，吸烟、高脂肪、高蛋白、高热量饮食可增加卵巢癌的危险性。50岁以上妇女卵巢癌的发生率明显上升。

虽说卵巢恶性肿瘤早期症状不多，但留心观察还是能发现一些“蛛丝马迹”。

腹胀 腹胀堪称卵巢癌的“红牌”警告，常在未触及下腹部肿块前即可发生。究其原因在于，肿瘤本身压迫，并在腹腔内牵扩周围韧带所致。加之腹水的发生，使患者常有腹胀感。因此，有不明原因腹胀的妇女（尤其在更年期），应及时做妇科检查。

腹痛、腰痛 卵巢癌浸润周围组织，或者与邻近组织发生粘连，压迫神经可引起腹痛、腰痛，其性质由隐隐作痛到钝痛，甚至较剧烈的疼痛。

月经过少或闭经 多数卵巢癌患者无月经的变化。若卵巢正常组织均被癌细胞破坏，患者全身状态欠佳，可出现月经过少或闭经。

性激素紊乱 卵巢癌的病理类型复杂多变，有些肿瘤可分泌雌激素，由于雌激素产生过多，可引起性早熟、月经失调或绝经后流血。如为睾丸母细胞瘤，可产生过多雄激素，使女性出现男性化征象。

下肢及外阴部水肿 卵巢癌肿在盆腔长大固定，并可压迫盆腔静脉，或影响淋巴回流，天长日久使患者出现下肢、外阴部水肿。此时应想到卵巢癌“作祟”的可能。

不明原因的消瘦 由于卵巢癌逐渐长大，腹水形成，可机械性压迫胃肠道，引起患者食量减少及消化不良。除此之外，癌细胞大量消耗人体养分，使患者日益消瘦，贫血乏力，面色无华。

因此，要十分警惕此种妇科常见病，平时应加强自我检查。建议腰围突然增大“发福”的中老年女性，在清晨醒来后空腹并排空大小便，在床上取仰卧位，屈髋屈膝，腹部放松，用手指尖压下腹各部，尤其是两侧，仔细触摸有无包块。这样有可能早期自我发现卵巢肿物，对于体瘦、肤软的女性宜自摸自检。