绝对诊断
2018-01-03江波
江波
邱一男匆匆走进诊室，带起一阵风。
吴雨桐抬起头，见是邱一男，不由微微蹙眉，然而这不经意的细微表情即刻间消失得无影无踪，她关掉屏幕，向着邱一男露出一个微笑。
邱一男手中拿着一纸报告，脸上堆满了笑。
一看这架势，吴雨桐就猜出了他的来意。医院早已经实行无纸办公多年，唯一需要打印纸张的流程，就是签字画押，邱一男一定是想把他不想理会的病人转到自己的诊室来。
邱一男站在桌前，将手中的报告放下。
吴雨桐瞥了一眼，果然是转诊书，上边“邱一男”三个歪歪扭扭的字已经签好。
“小吴，我最近很忙，实在忙不过来，这个病人就麻烦你照顾一下。”邱一男笑着说。
“邱主任，你不能老是把病人转过来啊，数据诊断是有筛选条件的！”吴雨桐郑重地表明态度。
邱一男仍旧笑嘻嘻的，说道：“你和数据分析师打交道多，这个病，疑难病症嘛，给数据分析师做分析正好，你看，我都在病历上注明了。帮个忙，帮个忙嘛……”
邱一男其实是想把病人推给数据分析师，而吴雨桐正好是医院里大数据诊断科唯一的医生。
毕竟邱主任是内科主任，内科是数据诊断科最重要的病例来源，就算有几个不符合條件的病例也能过得去。吴雨桐想了一想，还是勉强在转诊书上签了字。
“太谢谢你了，小吴！”邱一男拿着签字，一阵旋风般出了门，就像他进门时一样。
吴雨桐低下头，重新打开屏幕。
屏幕上李子需的影像显露出来，他面带微笑，“雨桐！”
吴雨桐吓了一跳，说道：“你怎么还在？我刚才关闭了程序的。”
“我一直都等着啊。”
“你们数据分析师上班都这么闲吗？”吴雨桐随口损了他一句，随即注意到屏幕下方的通知图标开始闪烁。邱一男转诊的病例已经进入了数据库。
“正好，这个病例，就交给你分析吧……”吴雨桐把资料拉进了李子需的待办事件里。
“怎么能这样？工作分配是有流程的。再说，我也不能再接案例分析了。”李子需抗议道。
“对，流程。流程就是我分配给你了，你就必须做。”吴雨桐拿出高高在上的样子。
李子需眨了眨眼睛，说：“你好像很不开心。”
吴雨桐没有理会他，“开始工作吧，李公子！我要关闭通道了。”
“和邱主任有关吗？”李子需继续问道。
吴雨桐正伸向屏幕的手停了下来，“你怎么会知道邱主任？”
“刚才我一直在这里啊。”李子需若无其事地回答，仿佛这是一件再自然不过的事。
“我明明关闭了屏幕。”
“那只是你看不见我而已，我仍旧可以看见你，还能听见你和邱主任对话。”
吴雨桐点了点头，“嗯，我下次会先把通道关了。”她的手继续向屏幕伸去。
“等等！”李子需大叫起来，“周五下午三点，城南咖啡馆，不见不散哦。”
“知道了！”随着话音，吴雨桐已经关掉了李子需的通道。李子需约她喝下午茶，这件事让她有些微微心动。三个月来，因为工作关系，她每天都要和李子需视频见面，然而还没有在现实中真正见过。李子需的条件挺不错的，大数据分析师，属于高收入行业，人也很帅，和自己也很聊得来。
距离周五还有三天时间。喝咖啡、吃饭为什么要约几天后？这些大数据分析师，大概都很忙吧……
吴雨桐定了定心神，打开另一名数据分析师通道。
再次见到李子需已经是两个小时后，他的讯号通道一直不停闪烁。
吴雨桐整了整白大褂，理了理头发，然后迅速点开了通道。
李子需的影像跳了出来。
“我有个问题。邱主任转诊的标准是什么？”李子需开门见山地说。
“你要干啥？”吴雨桐反问。
“我要了解客户的心态。”李子需笑着说，“每一次看他的病例，我都能感觉到你浓浓的怨念。”
“瞎说什么！”吴雨桐嗔怪。
“我没瞎说。快告诉我，他是怎么决定转诊的。”
“这有关系吗？”
“当然有。”李子需一本正经，“我是你的诊断助理，如果你的心情糟糕，我的工作效率也会受到影响。只有充分了解医生的需要，我才能高效率地工作。”
这像是一个有理有据的抗辩。
吴雨桐忍不住笑了起来。
“好吧。”吴雨桐想了想，“邱医生总是把他不想看的病人转给我。我觉得他这样做，让我很受伤。”
“你也不想看病人吗？”李子需问道。
“当然不是，救死扶伤是医生的天职。”
“那邱医生为什么不想看病人呢？”
吴雨桐心底暗暗叹气，“他的病人多，有很多高级官员、社会名流都找他看病，一般人他看不上眼，也就不想看。虽然分配系统会指派给他，但他经常会转诊给我。”
“他这么做，和病人的病情有关吗？”
“什么病情？！是关系！”吴雨桐又好气又好笑，“关系，看你这个书呆子也不懂！”
“你也更喜欢给那些名流看病吗？”
“胡说八道！”吴雨桐的脸上不禁微微发烧，“救死扶伤是医生的天职。”
“你的表情说明你在说谎。”
“不要揣测我！”吴雨桐装出生气的样子，瞪着李子需，“赶紧去干正事，交不出报告，我要生气了！”
“还有最后一件事。”李子需仍旧一本正经，无惧威胁。
“说吧！”吴雨桐爽快地回应。李子需一本正经，说明他在认真工作。
“我需要你的身份授权。”李子需说。
“我的身份授权？干什么？”吴雨桐问道。
“追查数据库，数据分析需要数据，一些数据库只有医生的授权才能进。”
“从前怎么没要求过授权？”
“我要帮你把分析做得完美一点儿。你就是完美主义者，对吧？”
“授权通过。”吴雨桐立即答应。
“需要录像证明，我打开录像，你说授权2084号进行数据库解析。一、二、三，开始！”
“授权2084号进行数据库解析。”吴雨桐对着摄像头一板一眼地说了一遍。
说完，她看了看李子需，问道：“2084号是什么意思？”
“那是我的工号。”
“还要你的指纹。”李子需指了指一旁的指纹识别器。
“怎么会要指纹？”吴雨桐有些疑惑，“你不会是想骗取我的个人信息吧？”
“你看我像坏人吗？”李子需一本正经地问。
“像。”吴雨桐干脆地回答。
李子需的脸上露出委屈的神情，“ 总部数据库有六个子库，每个子库各有三十六分库，你可以先阅读一下病历，这个病人的情况需要访问第三子库的十七分库，这需要指纹授权。”
“你抓紧吧。”吴雨桐不想继续听李子需说下去，直接把食指放在了指纹识别器上。
一声“嘀”之后，李子需微笑着点了点头，“放心吧，一切都在计算之中。这是我最后一个病例，我会把它做得很完美。”
说完，他自动关闭了通道。
这是从来没有过的事。
吴雨桐还来不及细想，屏幕上绽开一朵红颜的玫瑰。她伸手一碰，玫瑰瞬间破碎成千万细小的水晶，四处撒开，在屏幕上不断翻滚、凝聚，最后拼成一句话——“不见不散”。
这是李子需留下的信息。
她不由笑了起来。
这个李子需，花头越来越多了。
中午时分，正当吴雨桐肚子咕咕叫的时候，李子需突然来了。这一次，他甚至没有使用通道请求，而是直接打开了通道。
吴雨桐有些惊讶，她一直以为这个任务委托通道只能从医院这边单向打开。
“我已经有了李琼的初步分析报告，你要听吗？”李子需说。他并不现身，只是说话。
“你干什么？装神弄鬼的……李琼是谁？”吴雨桐诧异地问。
“就是邱医生转过来的那个病人。”
“下午再说吧，我要吃饭去了。”吴雨桐说着就想离开。
“她的情况比较复杂。”
“那就下午再好好告诉我。”吴雨桐说着要走。
“等等，我建议对病人进行一次面诊。要我帮你预约她吗？”李子需说。
“面诊，有这个必要吗？”
“非常有必要，重要程度为七，属于重要的直接证据。”
这是自从李子需成为自己的数据诊断助手以来，第一次提出面诊的要求。一般情况下，病人和医生根本不需要见面，数据就能说明一切。
“是绝症吗？”吴雨桐问道。
“需要面诊确定。”李子需回答。
吴雨桐有些不得要领，然而肚子又咕咕叫了几声，她已经无心再問下去。
“就交给你了，你认为需要面诊那就约一次。下午见！”说完，她跨出门去，直奔食堂。
等吴雨桐从食堂回来，李子需已经不在了，然而他留下了预约记录，是两点钟。
吴雨桐看了看钟。
还有半个小时。
她打开屏幕，点开一篇标题为“大数据时代的医疗”的文章，很投入地阅读起来。这篇文章的署名是“李子旭”，她疑心那就是李子需的化名，所以想把文章读透了，再去和李子需对质。
然而这篇文章却有些艰深，勉强读了两页后，她感到有几分焦躁。
还好预约的面诊时间也到了。
一个人像出现在吴雨桐眼前。
这个虚拟的影像脸上带着一丝惶恐，不安地打量着眼前的医生。
她的脸色蜡黄，脸形消瘦，嘴唇干裂，毫无血色，一双眼睛格外地大，眼珠突出，像是要从眼眶里滚落。
吴雨桐不由得有些紧张。虽然实习已经三个多月了，但她还从来没有进行过面诊——尽管所谓的面诊，也只是一个虚拟影像而已。
“你好。”她向着病人打招呼。
“医生，我这病……是好不了了吗？”病人带着哭腔问道。
吴雨桐瞥了一眼李子需送来的报告，这是一例颇有疑难的病例，白细胞浓度高出正常水平一倍，全身炎症。吴雨桐可以想象，这个病人每天都会经历怎样的痛苦。
“李琼，”她报出病人的名字，“你别急。你这病是怎么发作的？”
“那天还在厂里上班，就突然感到全身不舒服，头晕，还呕吐，后来马上回家，休息了一天也没好，到医院开了药，说是感冒病毒，结果吃了一个月的药，一直不见好转，有时还会发烧，整个人就像要虚脱一样……”李琼飞快地说着，头也不抬，垂着双眼，根本不敢接触吴雨桐的视线。
吴雨桐认真听着，仔细观察。从病人描述中找到可能的致病原因是一门必修课，然而吴雨桐很快发现，在学校里学到的那些东西完全用不上。她早已经习惯了和数字与报告打交道，面对一个活人，她竟一时无法进入角色。此时此刻，吴雨桐完全不知道自己该观察什么。只是李琼那几乎要哭出来的腔调深深感染了她，让她分外同情。
一段连吴雨桐自己都记不清的对话之后，李琼紧张地抬头看了看什么，然后说道：“吴大夫，还有什么要紧的问吗？我的流量快要超了，我要下线。”
“哦……”吴雨桐有些意外，随即想到这是李琼舍不得流量超支的钱，于是她赶紧回应，“没事，我要问的都问完了，你下吧。”
“那我这病……”
“我会很快给你开诊断报告的。”
“嗯……”李琼一副欲言又止的样子。
“有什么想说的你就说吧。”
“能不能开便宜点儿的药，贵的用不起……”李琼怯怯地说。
“医疗费都是医院垫付，社保开支，你不用担心这个。你放心，我不会乱用贵的药。”
“谢谢大夫！”李琼千恩万谢，一个劲地说谢谢，“那我下了。”
“嗯，下吧！”吴雨桐点点头。
李琼的全息影像熄灭了。
吴雨桐定了定神。这女的真是太可怜了……她在心里感叹。
她想起李子需来。这家伙又躲在屏幕里偷窥吧？
她打开屏幕，接通李子需的通道。
李子需却没有出现。
“出来吧，偷窥狂！”李子需一定在通道的那边，现在是上班时间，所有的数据分析师都是随时在线。
李子需仍旧没有出现。
这违反了随叫随到原则，是不可接受的。吴雨桐皱起眉头，揣测李子需是不是出了什么事……
正在她出神的时候，李子需的声音突然传来。
“病人很紧张，基因分析结果表明，她有很大的概率性格极度内向，不能和人正常交流，面诊证明了这一点，她是个极度内向的人。和你说话让她极度紧张，瞳孔略微放大，鼻翼张开，哺乳动物要战斗或者逃跑，都会有这样的反应。”
“李子需，你在干什么？出来说话。”吴雨桐有点儿生气地说。
李子需却仍旧没有现身。
“她的面部表情说明，她对于自己所说的一切都极度不自信，甚至有可能是在说谎。”李子需继续说道。
“怎么可以这么说！”吴雨桐维护她的病人，注意力一下子转移到了病人身上。
“我是根据表情分析大数据得出的结论。她的嘴角肌肉总是不自觉地微颤，眼珠移动速度很快，不能和交谈对象有目光接触，脸部肌肉群大约有一半以上的肌肉没有动，所以你会觉得她表情僵硬。”
吴雨桐叹了口气。李子需总是对的，他是大数据分析师，用数据说话，数据分析总是比人的直觉要可靠得多。
“我不想听你做数据分析，直接给我诊断报告吧。”
吴雨桐话音刚落，打印机就里吐出一张纸来。
诊断报告一般都只有电子版，李子需却将它打印了出来。吴雨桐有些奇怪，然而她没时间细想，伸手拿起报告就看。
病人姓名：李琼
性别：女
年龄：35
接诊时间：2027年1月30日
症状描述：无高烧，神志清醒，衣原体细菌感染，肺部呈现全面炎症……
检查结果：CT显示肺炎，白细胞超标浓度，疑似变异性衣原体菌株感染……
建议方案：住院隔离，强效白细胞免疫培养结合大剂量抗生素使用。
一边读报告，吴雨桐的眉头一边皱了起来，报告所描述的只是一种肺炎，如果这样，那么就根本不该转诊到数据诊断室来，普通的内科就可以解决问题，更不用大动干戈，搞什么面诊。这不是浪费时间和精力吗？
“李子需，你出来！”吴雨桐真的有点儿生气了。
这一次，李子需现出了影像。
“报告看完了？还满意吧。”李子需说道。
“满意你个头，你是开玩笑吗？肺炎也需要预约面诊，还说得人家得了绝症一样！”一边说，吴雨桐想起了李琼视频中的模样。如果真是肺炎，那这个女人可真被折磨惨了，一点儿小毛病，早就可以治好的。
“她真的是肺炎？不像啊！”吴雨桐语气一转。
“可能是一种特别的菌株，需要对菌株进行分析，如果这种菌株具有强烈传染性，那么就需要及时隔离防范扩散性传染。所以建议住院隔离。”
隔离是很严重的防疫措施。这个病人已经在外自由活动了一个月，如果有传染性，早已经不可收拾。
吴雨桐还是怀疑，问道：“需要隔离这么严重吗？”
“可能性为百分之十三，超出了百分之十的警戒线。”李子需微笑着，“数据不会撒谎，对吧？”
百分之十的概率不易被人类察觉，数据却会给出警告。吴雨桐很快放弃了纠结。
“那就按照你的方案办吧，把诊断报告发给李琼。”
李子需的微笑特别迷人，“签发住院通知书吧，这样就是一次完美诊断。”
吴雨桐觉得李子需的笑容背后藏着什么，然而自己却看不透。
“我没看出哪里完美，你可别使坏，使坏我饶不了你。”
“绝对完美！”李子需仍旧保持着那迷人的微笑。
吴雨桐签发了住院通知单。
李子需注视着她。
吴雨桐发完通知抬起头来，看见李子需正看着自己，脸上不禁微微发烧，“看什么啊，还不去工作？”
“我这几天都不会上线了。周五下午三点，城南咖啡馆，不见不散。”李子需说完立即消失了。
吴雨桐望着屏幕发了一会儿呆。
周四一早，吴雨桐赶到医院上班。
刚在位置上坐下来，她就被吓了一大跳。
李子需正在屏幕上，一动不动地盯着她。
“吓死了我了，你作死啊！”吴雨桐回过神来，嗔怪道。
“我是来告别的。”李子需的脸上带着一丝疲惫。
“告别？怎么了？”吴雨桐的心一紧，有一种不祥的预感。
“他们要拘捕我，我是偷偷连上线的。”
“到底怎么了？”吴雨桐大吃一惊。
“李琼死了。”
吴雨桐一时没明白，问道：“你说什么？”
“李琼死了。”李子需不紧不慢地回答，“就是前天你面诊的那个病人。”
“这怎么可能？她不是肺炎吗？怎么会死呢？”吴雨桐连珠炮般地问了三个问题。
随即，她想到了最重要的问题，说道：“这和你有什么关系？”
“她的病不是肺炎，而是获得性白细胞免疫过敏，她体内的白细胞对ABC转运蛋白进行攻击，ABC转运蛋白广泛存在于人体所有细胞中，这一类白细胞的转运蛋白发生了变异，同时对正常转运蛋白高度敏感，白细胞因此对肌体组织广泛杀伤，这也是她会有全身性炎症的原因。”李子需用一种不徐不疾的语调回答吳雨桐，就像完全换了一个人。
吴雨桐心中一惊，随即涌起一股惧意，这和诊断报告所说的完全不一样啊。
“你故意误诊？体外培养白细胞并且回输，你故意制造更强的过敏效果！”她不敢再说下去了，如果这样的行为是故意的，那么这就是一场谋杀！刹那间，她感觉眼前的李子需可怕极了。一直以来，这个男人都是一个可靠的诊断助手，有着温和可亲的秉性，善解人意，是一个不可多得的暖男，但现在他却不知不觉间谋杀了一个病人，而且还是以她的名义堂而皇之地进行谋杀！
吴雨桐有种冲动想拿起手机打电话给警察。
然而理智让她勉强战胜了恐惧。不用怕，李子需已经被人追查，很快他就会被拘捕的。
“你骗我！”说这话的时候，她已经忍不住泪水满眶。一半是因为怕，一半是因为恨。
“对不起，我只是想帮助她。你放心，所有的责任我都会承担，不会给你带来麻烦的。”
“帮助她？你谋杀了她！”吴雨桐声色俱厉，面对一个谋杀犯，她觉得自己就快要到崩溃的边缘了。
“这是一次完美诊断。”李子需说道。
“亏你还说得出口！”吴雨桐只觉得一股怒火燃烧起来。
“我调查了相关数据库。社会保障数据库里，李琼的资料显示，2026年度她的总收入是六万人民币，属于最穷的百分之十的人口，获得性白细胞免疫过敏不在医疗保障范围内，她将因此背上沉重的财务负担。查看全国人口基因数据库，她的资料显示第三基因组上存在RT变异，这个变异决定了内分泌水平极度低下，性格极度内向。公安系统死亡数据库的数据显示，从2017年至今的十年间，共有一百零七万六千四百零四起自杀案件。结合社会保障数据库，其中八成自杀案件的事主，属于最穷的百分之十的人口，约八十六万起。这八十六万的穷困自杀人口中，RT变异者所占据的比例，达到百分之三十二，为二十七万五千五百六十余起。研究这二十七万五千五百六十余起最穷人口中的RT变异者，和李琼类似的案例有两千零三起。这两千零三起案例中，事主背负超出年收入三倍到两百倍的债务不等，但是无一例外，全部在三个月内自杀。如果按照获得性免疫缺陷的治疗标准，李琼起码将负担四十五万元以上的债务。所以，有百分之九十七的概率，她将在手术完成后三个月内自杀。而如果使用白细胞体外增殖回输，配合麻醉药物，她将在毫无痛苦中死去，而她的家庭将得到相当于她三年工资的保险赔款。这对她的家庭将极有帮助。”
李子需语速飞快，没有丝毫停顿，就像这些数字早已经在他的头脑中滚瓜烂熟，他不假思索就能背出来。不过他的语调很轻、很飘，似乎有些心不在焉。
吴雨桐一时呆住了。她没有听清那些纷繁的数据，但是李子需一边说，一边把它们明白无误地显示在屏幕上，一张张色彩斑斓的饼图，很好辨认。
吴雨桐做梦也没有想到李子需会去做这种分析。这根本不该是医生该做的事。救死扶伤，才是医生最高的职责。
李子需说完，沉默地看着吴雨桐。
“所以你就故意误诊？”最后，吴雨桐喃喃地说道。
“这不是误诊，这是全面诊断。你之前说的‘关系，我觉得我懂了，但是看起来我还是没有完全搞懂。他们把事情的经过查了个一清二楚，决定拘禁我。”李子需的神色间带着一丝沮丧。
吴雨桐无言以对。她不知道自己该说什么，是同情李子需，还是该斥骂他，她甚至不知道李子需这么做，究竟是对还是错。
“你该告诉我的……”她喃喃地说。
“如果我告诉你，你百分之百不会同意。”
“你应该告诉我……”吴雨桐仍旧喃喃自语。
李子需微笑着，说道：“事情已经发生了，也只能这样。我来是向你告别，明天的约会，我去不了了。”
吴雨桐愣愣地坐着。
李子需悄然走了，只留下满屏绽放的玫瑰。
吴雨桐一夜辗转反侧，无法入眠。
周五的下午，城南咖啡馆里洋溢着慵懒的气氛。
吴雨桐靠窗坐着，桌上放着一杯拿铁咖啡，满满的，她根本没有动。
她也不知道自己为什么要请假到这里来，也许是因为假早已经请好了，也没别的地方去，那就来吧。
咖啡店人来人往。
然而他不会来了。
吴雨桐坐了半个小时，百无聊赖地拨弄浮在咖啡上的泡沫。
一个男人突然站在了她眼前。
“是吴雨桐女士吗？”来人颇有礼貌地问道。
吴雨桐抬眼看着他。来人身材高大，面貌有广东人的特点，一件褐色的夹克很随意地披着。
“你是？”吴雨桐诧异地问。
“我叫李子旭。”
吴雨桐不由瞪大了眼睛。
李子旭拉过椅子，在吴雨桐对面坐下。
“我是受李子需的委托来的，你知道，他不能来了。”
吴雨桐伸手捂住了嘴。
“我也感到很可惜，李子需是我们很成功的产品。本来今天，我们的计划是给他安装仿生躯体，让他能够真正模拟人。可惜……”李子旭的臉上闪过一丝惋惜的神色。
李子需是一个人工智能！吴雨桐仿佛听到一个晴天霹雳，顿时懵了。
“不说这个。我来的主要原因，是帮他完成心愿。”
“他说，你有百分之七十六的概率会出现在这咖啡馆里，所以请求我把这两样东西带给你，算是一点儿纪念吧。”
李子旭把手中的东西放在了桌上。那是一朵娇艳欲滴的玫瑰和一片窄窄方方的金属薄片。
“东西送到，我就告辞了。”李子旭站起身来，准备走。
吴雨桐像是一下子回过神来，“李先生！”她叫住李子旭，“你是他的开发者吗？”
李子旭点了点头，“算是吧，也是他的朋友。”
“他，还活着吗？”
“重构，重组。他会变成一个新人……我也不知道那算不算还活着。但是吴女士，我建议……你还是忘了他吧。”李子旭说完，点头致意，转身走了。
娇艳的玫瑰很刺眼。
吴雨桐拿起了那金属片，翻转过来，发现这是一个铭牌。
沃森2084
金属铭牌上的字闪闪发光。
吴雨桐抚着那字迹，嘴角露出一丝微笑。
【责任编辑：刘维佳】
