章尔雅 何富乐

近年来，由于长时间低头工作、操作电脑、驾车等，导致大量人群颈部肌肉处于长期疲劳状态，从而发生损伤。同时，由于随着伏案工作模式日益增多，颈椎病发病率不断提高，且发病年龄呈现年轻化趋势。

颈椎病是指颈椎间盘退行性改变及其继发病理改变引起周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等）刺激或受压后，所出现的相应临床表现。在中医理论中，对于颈椎病的成因，主要集中在外感风寒湿邪、慢性劳损、肝肾亏虚、气血不足、外伤、畸形等几个方面。在内外致病因素的作用下，机体气血瘀滞，经络痹阻不畅，“不通则痛”，随之出现一系列的临床症状。而根据不同的症状，颈椎病又可以分为落枕型、痹证型、痿证型、眩晕型、五官型。

落枕型颈椎病以颈部症状为主，相当于西医颈型颈椎病，临床上最为常见。以颈部痛、胀及不适感为主，常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难。可采用祛风散寒、活血化瘀，活血化瘀、舒筋活络，补益气血、散瘀止痛等方法治疗。

痹证型颈椎病即神经根型颈椎病，主要临床表现为颈、肩、臂的疼痛，手指麻木，疼痛剧烈，呈放射性，亦自颈部开始，逐渐按肩一臂一肘一手顺序发展。可通过祛风散寒、除湿止痛，行气活血、散瘀止痛，补益气血、强壮肝肾来治疗。

痿证型颈椎病即脊髓型颈椎病，早期症状为四肢乏力、行走和持物不稳，颈痛往往不明显，部分患者有躯体束带感，相当一部分患者无感觉异常。……