卿翔 刘火旺

近日，耳鼻喉科门诊来了一位心急火燎的患者，一进门就对医生说：“医生！医生！快帮我看看，我的鼻子里有一坨像荔枝一样的东西，快帮我看看是不是别人趁着我睡着的时候给我弄的恶作剧？”

经过检查，医生确诊这位患者原来是患上了鼻窦炎并鼻息肉，那坨像荔枝一样的东西正是鼻息肉，是因为鼻粘膜长期炎症引起组织水肿，晶莹剔透，看上去活像荔枝肉。

为何鼻子里长出“荔枝”

人体的鼻窦总共有4组，包括上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦，虽然我们的鼻腔自身就有免疫和自净作用，能保持呼吸顺畅、呼吸道洁净。但如果把鼻子比喻成一套房子，那么鼻窦就是房子里不同的房间，“房间”总有可能产生垃圾，而垃圾就相当于炎症，所以我们需要及时打扫“房间”，不然就可能出现炎症的加重和蔓延，甚至长出“荔枝”。

那么，出现什么情况时，我们的鼻子需要“打扫”呢？赶紧对照下，看看你是否存在以下症状？

单侧或双侧持续性鼻塞;

脓涕多;

嗅觉减退，闻不到气味;

鼻涕向后流入咽喉及下呼吸道，致咽痒、咽痛、咳痰;

头疼或局部疼痛;

突然发热或全身不适。

出现这些症状时，你就要注意了，这些症状往往都是有“推手”的上述症状的常见病因为急慢性鼻窦炎。

急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌和或病毒感染。慢性鼻窦炎大部分是由急性鼻窦炎转变而来;也有可能因为一些阻塞性病因，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等发展而成。

由于上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，易发展成为牙源性慢性上颌窦炎;某些外伤和异物，如外伤骨折、异物存留或血块感染等，导致慢性鼻窦炎;先天性的鼻窦解剖异常，长期不利于通气引流，也可能导致慢性鼻窦炎。

鼻窦炎严重影响患者生活质量，可能会导致下呼吸道感染，严重者有可能引起眼眶、颅内并发症。

怎样预防鼻窦炎

预防感冒、加强运动

鼻窦炎、鼻炎患者对感冒的抵抗力较弱，更容易感冒，会加重鼻炎和鼻窦炎发作，形成恶性循环。

注意饮食起居

戒除烟酒嗜好，并且注意口腔清洁。居室通风良好，阳光充足，干燥的空气常影响鼻粘膜生理功能，鼻粘膜干燥，纤毛活动停止，易使病毒、细菌侵袭致病。

正确擤鼻

有时鼻涕比较粘稠，患者往往会使劲擤，这样可能会引发化脓性中耳炎，所以建议擤鼻涕时候，堵住一侧鼻孔，擤另一侧鼻腔的鼻涕，相互交替。

不乱用血管收缩剂等药物

目前最常用的是麻黄素滴鼻剂（如滴鼻净）。慢性鼻炎、鼻窦炎患者不可长期使用或禁用。血管收缩类药物能使鼻粘膜鼻血管收缩，鼻子得以暂时通畅。但长期使用，疗效越来越差，畅通时间越来越短，鼻塞越来越重，从而恶性循环。

患了鼻窦炎该怎样治疗

一般来說，患了鼻窦炎，医生会根据病情决定是否需抗生素治疗。局部运用糖皮质激素治疗，鼻腔冲洗治疗，口服黏液促排剂等。另外根据病情，医生会决定是否需要手术治疗，手术时利用鼻内镜经鼻孔进入鼻腔、鼻窦行微创手术，恢复快，创伤小，体表无伤口。