倪 琴 米 鑫 张凤格 郝 婷 魏莉从 朱 丹 吕俊生 罗功唐

(北京市顺义区妇幼保健院妇科 北京儿童医院顺义妇儿医院妇科，北京 101300)

·临床研究·

晚期卵巢癌腹腔镜肿瘤细胞减灭术的安全性和有效性分析

倪 琴 米 鑫*张凤格 郝 婷 魏莉从 朱 丹 吕俊生①罗功唐②

(北京市顺义区妇幼保健院妇科 北京儿童医院顺义妇儿医院妇科，北京 101300)

目的探讨腹腔镜下晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术的安全性和有效性。方法我院2013年1月～2016年12月手术治疗晚期卵巢癌50例,其中22例行腹腔镜肿瘤细胞减灭术(腹腔镜组)，28例行开腹肿瘤细胞减灭术(开腹组),比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、切净率、术后排气时间、住院时间、并发症发生率和复发等情况。结果与开腹组比较，腹腔镜组术中出血量明显减少[(181.8±74.9)ml vs.(393.9±280.6)ml，t=-3.443，P=0.001]，术后肛门排气时间[(1.6±0.7)d vs.(3.2±0.9)d，t=-6.861，P=0.000]和术后住院时间[(11.0±3.6)d vs.(16.1±5.9)d，t=-3.562，P=0.000]均明显缩短。2组手术时间、淋巴结切除数目、切净率、并发症发生率均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组1例术中髂外静脉损伤，1例乙状结肠损伤，均在镜下完成缝合。开腹组1例术中髂总静脉损伤,成功修补，1例术后下肢静脉血栓，抗凝治疗好转。50例随访4～52个月，中位随访时间23.5 月，2组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术安全、可行，近期疗效满意，但要求病例选择得当，而且术者及团队需具备熟练的操作技术及处理手术并发症的经验。

腹腔镜手术； 晚期卵巢癌； 肿瘤细胞减灭术

卵巢癌是妇科病死率居首位的恶性肿瘤，由于缺乏有效的早期筛查方法，发现时多数已是晚期[1]。20……