谷立杰，王 玲，于 青，包瑾芳，杨 满，张 威，周 栩，袁伟杰*

迷你临床演练评量在肾内科实习医师和住院医师规范化培训中的应用

谷立杰1，王 玲1，于 青1，包瑾芳1，杨 满1，张 威1，周 栩2，袁伟杰1*

（1.上海交通大学附属第一人民医院，2.上海交通大学附属第一人民医院教育处，上海200080）

在肾内科实习医师和住院医师规范化培训基地住院医师培养中推行迷你临床演练评量（Mini-CEX），对169名学员在入科时及每2-4周进行一次Mini-CEX评估。结果显示住院医师和实习医师出科时从医疗面谈、体格检查、沟通技能、临床判断、人文关怀，组织效能和整体表现7个方面较入科时均显著提高。实践结果显示肾脏病临床教学中引入mini-CEX评估可提高住院医师和实习医师的综合素质。

迷你临床演练评量；临床教学；住院医师规范化培训

10.3969/j.issn.1002-1701.2017.09.037

过去的10年间，全球医学教育发生了十分深刻的变化，对医学生职业素质的重视及新的教学和考核方法的出现使得医学教育融入了新的教育理念。世界医学教育联合会2012年修订了《世界医学教育联合会本科生医学教育全球标准》，将医学教育的目标（Objectives）变为结果（Outcomes），反映出教育的中心从“教”向“学”的转变，从医学院校希望达到的目标变为强调医学生毕业时应该得到教育结果（如临床医学知识和应用技能）［1］。

基于工作场所的评估是这种变革的重要环节，如迷你临床演练评量 Mini-Clinical Examination exercise，Mini-CEX）的广泛应用。Mini-CEX是美国内科医学会发展的一套基于真实病人的培训体系，用来评估年轻医师临床知识及技能，兼具评量与反馈的工具［2］。……