朱鑫璞

中风之所以可怕，不在于“死亡”与否，关键就在于怕“残”，怕“傻”！中风后肢体偏瘫致残，拖累一家人。中风后发生痴呆，曾经令人崇拜的高大形象一下子垮塌，对家人来说是一种难以名状的“痛”。

何谓痴呆

痴呆（俗称“失智”），是指精神活动和智能的显著低下，是记忆力、日常生活的自理能力、感觉和运动的能力、说话和人际交往的能力、感情和情绪自控能力的全面损害。它是在智能发育成熟后，由于脑部病变而引起的、已经获得的智能的减退或消失。

中风后何以痴呆

中风后，如果损伤了大脑的特定部位，如额叶、颞叶及边缘系统，临床上就可能会出现痴呆的表现，医学上称为“血管性痴呆”。一次急性中风并不是引起“血管性痴呆”的唯一因素，还与患者的年龄、高血压、动脉硬化和糖尿病病史、中风发生的次数和部位、文化程度等有关。

血管性痴呆的出现“时机”

血管性痴呆往往在中风后3～6个月出现，典型的症状为呈现“阶梯样”加重，即病情如同下台阶一样，进行性加重。主要可以有以下表现：

1.反应迟钝、记忆力下降。特别是对近期发生的事情忘性大，譬如能回忆起年轻时曾经工作和生活过的地方以及那个时候的朋友，却想不起昨天晚上吃的什么。

2.计算能力下降，出去买菜算账变得吃力。

3.注意力不能集中。

4.出现精神症状，如表情淡漠、焦虑不安、不爱说话、抑郁、欣快，以及幻觉、妄想、哭笑无常等。

5.生活能力明显下降，不再能够胜任以往熟悉的工作和进行正常交往，以至于外出迷路，穿错衣裤，最终生活不能自理，甚至连亲朋好友都不认识。

来自“中风预防门诊”的健康建议

1.中风后，记得定期到医院门诊随访。一般在第一个半年内，每月一次；以后每3～6个月一次。

2.中风后如果出现上述典型症状，请及时带患者就诊。

3.坚持在专业医生的指导下，精准评估、精准地对中风的各危险因素进行规范治疗，预防中风的再次发生。

4.目前，治疗血管性痴呆尚没有特效药物，只能延缓病情进展、缓解症状。不要盲目听信非正规医疗机构非专业人员的“保健品推销”或各种“网络传言”！

5.中风后养成健康生活习惯（如均衡饮食、戒烟、康复性运动等），采取积极的管理血压、血糖、血脂措施，积极给予阿司匹林等抗血小板聚集治疗，对于预防中风复发、预防血管性痴呆的到来有积极意义。

6.在专业医生的指导下，重视精神衛生，注意修身养性，努力延缓痴呆的发生和发展。