何瑞堂,吴 雪,杨 越,荣兰香

(1.曲靖市第一人民医院 检验科，云南 曲靖655000；2. 吉林大学第一医院二部 检验科，吉林 长春130031)

NICU新生儿肺炎克雷伯菌感染的耐药分析

何瑞堂1,吴 雪1,杨 越1,荣兰香2*

(1.曲靖市第一人民医院 检验科，云南 曲靖655000；2. 吉林大学第一医院二部 检验科，吉林 长春130031)

新生儿免疫力低下，抗生素使用不当，激素、免疫制剂等应用会增加病原菌感染机会。新生儿监护病房(NICU)患儿住院时间长及气管插管、吸痰、静脉置管等侵入性操作多，易引起病原菌感染，尤其肺炎克雷伯菌感染率增加及耐药率的上升。肺炎克雷伯菌是医院常见感染病原菌之一[1],易引起肺炎、尿路感染及败血症，严重可引起感染性休克[2,3]。随着β-内酰胺类及碳青霉烯类抗生素的广泛应用，产β-内酰胺酶及碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌日益增多，对肺炎克雷伯菌感染的患儿治疗上面临新难题。现将我院NICU患者2013年1月至2016年12月分离的431株肺炎克雷伯菌耐药分析如下。

1 资料与方法

1.1菌株来源选取NICU 2013年1月-2016年12月期间，患者送检血培养和痰培养共8173例，共分离病原菌1965株，其中肺炎克雷伯菌(Kpn)431株，男221例，女210例，年龄在5-27天，平均年龄在14天，剔除同一患者同一部位重复分离菌株。

1.2菌株分离鉴定按常规方法行血培养及痰培养对细菌进行分离培养，鉴定采用美国BD PhoneixTM100全自动微生物分析仪,药敏采用肉汤稀释法(MIC),药敏板采用美国BD PhoneixTM100的NMIC/ID-4 鉴定/药敏复合板，结果按美国临床实验室标准化研究所CLSI2017年版标准判读。质控菌株为肺炎克雷伯菌ATCC700603。……