孟春力

（呼伦贝尔市人民医院骨一科，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

微创治疗和保守治疗腰间盘突出的效果评价

孟春力

（呼伦贝尔市人民医院骨一科，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

目的观察微创治疗和保守治疗腰间盘突出的效果。方法选取我院腰间盘突出患者，收取例数为90例，（收取时间2015年1月至2017年1月），选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组，分为对照组-采取保守治疗、观察组-采用微创治疗，每组患者各45例，比较2组治疗效果。结果观察组腰间盘突出患者——治疗总有效率97.78%，与对照组相比，具有高度的差异性，P＜0.05。结论采用微创手术治疗腰间盘突出患者，具有十分显著的效果，值得研究。

微创治疗；保守治疗；腰间盘突出

腰间盘突出在临床上十分常见，具有较高的发病率[1]。近年来，随着人们生活及工作压力的增加，从而导致我国腰间盘突出的发病率呈逐渐上升趋势，若不及时进行有效的治疗，严重影响了患者的生活治疗及身心健康。目前临床上对于该疾病的治疗常采取保守治疗，但治疗效果往往不佳[2]。因此，本文对2015年1月～2017年1月收取的腰间盘突出患者进行客观的研究，并选择一项合理的治疗方法，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院腰间盘突出患者，收取例数（90），收取时间为2015年1月～2017年1月期间，将90例患者进行分组，即观察组、对照组这2组，每组分别45例。

纳入标准：①临床症状符合我国腰椎间盘突出的诊断标准。②所有患者均同意本次试验，并签署知情同意书。③无严重脏器疾病、精神疾病以及内分泌疾病者。

排除标准：①伴有意识障碍及语言沟通障碍等。②依从性不高。③临床表现不符合我国腰椎间盘突出的诊断标准。

观察组患者年龄在（52.59±1.52）岁，年龄范围上限值：70岁，下限值35岁；男女性比例各占29/16例。

对照组患者年龄在（53.02±1.85）岁，年龄范围上限值：70岁，下限值36岁；男女性比例各占30/15例。

将两组腰间盘突出患者的性别、年龄等（各项临床资料）实施对比，对比结果发现两者之间未发生明显差异，可实施对比，采用P＞0.05表示。

1.2 方法

对照组。本组腰间盘突出实施保守治疗，主要内容：采用常规静电理疗及药物治疗。还可实施针灸及推拿治疗，并对患者腰部实施穴位针灸，从而缓解患者疼痛感，阻止病情进一步发展。

观察组腰间盘突出患者采取微创治疗，具有措施——采用TMC射频热凝靶点进行治疗，根据患者CT、X线及临床表现作为依据，寻找患者被压迫的神经靶点，并将靶点处于X线片中的位置计算出来[3]。于患者椎间孔安全三角途径实施穿刺操作。根据靶点实施相关治疗。待手术结束后，医护人员应对患者各项生命体征情况进行密切观察，并给予其康复训练。

1.3 观察指标

分析2组腰间盘突出患者治疗效果（临床判断标准——①显效-患者经治疗后，临床症状均完全消失，且腰部活动恢复正常。②有效-患者经治疗后，临床症状得到明显的改善，腰部活动基本恢复正常。③无效-患者经治疗后，临床症状未发生任何改变或发生加重的情况，且腰部活动无改善）。

1.4 统计学分析与处理

选用SPSS 20.0软件作为评价本次研究结果的方法，对其进行核对与分析后，对计数资料采用“%”来表示两组腰间盘突出患者（治疗效果），本院研究的2组腰间盘突出患者各项指标情况具有统计学意义，则采用P＜0.05来表示。

2 结 果

观察组腰间盘突出患者——治疗总有效率97.78%，与对照组相比，具有高度的差异性，P＜0.05。如表1。

表1 对比2组腰间盘突出患者治疗效果（n，%）

3 讨 论

腰间盘突出为临床上十分常见的疾病，该疾病具有较高的发病率，若不及时采取有效的治疗，严重影响了患者的生活质量。目前临床上对于该疾病的治疗常采取保守治疗，但治疗效果往往不佳，且并发症较多，因此不被临床应用。近年来，随着我国微创技术的不断发展，微创手术治疗在临床上的使用率越来越高，现已广泛应用于临床治疗中。

微创治疗在临床上应用十分广泛，其具有较多优势，如治疗时间短、创伤小、术后恢复快等。该技术主要是通过采用TMC射频热凝靶点技术作用于患者髓核的收缩及变形，从而有效减少受压迫的体积和重力，对糖蛋白及β蛋白的释放具有阻滞作用，从而起到抑制病变介质的效果。此外，为了能够提高微创技术的治愈率，应对其神经根管及椎管采用温热效应，从而控制其炎性的发展，应避免使用激素药物及抗生素药物。

通过本次研究，观察组腰间盘突出患者——治疗总有效率97.78%，与对照组相比，具有高度的差异性，P＜0.05。

综上所述，采用微创手术治疗腰椎间盘突出患者，具有十分显著的效果，值得进一步推广与探究。

[1] 白宝华,鲁伟丽.腰间盘突出微创治疗的临床研究[J].中国医学创新,2015,09(6):112-113.

[2] 陈爱国.腰椎间盘突出微创治疗和保守治疗的临床疗效观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(2):42.

[3] 滕宇飞.微创治疗腰间盘突出的临床疗效分析[J].大家健康(中旬版),2013,5(12):83-83.

R681.5+3

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ISSN.2095-8242.2017.069.13541.01

本文编辑：吴 卫