徐 静

（南通大学附属医院，江苏 南通 226000）

护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用

徐 静

（南通大学附属医院，江苏 南通 226000）

目的文章重在探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果。方法选取2016年1月～2017年6月本院收治的子宫肌瘤患者60例作为研究对象，并按照随机双盲分组法将其均分为护理组和对照组，各30例。对照组使用（常规护理），护理组在此基础上进行改善，将两组患者在临床中的疗效和生活品质比较，并对护理组采取（常规护理+优质护理）。结果护理组患者的总有效率达到90.69%，对照组患者的总有效率达到79.07%，将两组患者的总有效率相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；实施优质护理干预后，两组患者在生理、心理、满意度等方面的评分都有显著的好转，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用护理质量持续改进能够增强护理人员的服务品质，提升患者的生活品质，应用在子宫肌瘤护理中效果明显，值得大力推广普及。

子宫肌瘤；持续质量改进；护理

护理品质的优劣是衡量医院医疗服务质量的主要标准。质量持续改进（continuous quality improve-ment，CQI）是在全方位品质监管的基础上创新出的控制环节、过程监管的新的质量管理理念，意思是工作标准的动态持续性增强和服务内容的逐步改进，应该进一步突破原有的服务水准[1]。本院把质量持续改进运用于子宫肌瘤护理中，促使护理的品质得到显著的提升，获得满意的结果。现将全部内容总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年6月本院收治的子宫肌瘤患者60例作为研究对象，并按照随机双盲分组法将其均分为护理组和对照组，各30例。年龄35～52岁，平均40.3岁；全部患者都经过临床病症和妇科查证，并使用B超进行确诊。全部患者都排除子宫内膜和宫颈管恶性病变，使用宫颈刮片排除宫颈癌；其中有24例患者均患有相应程度的贫血，血红蛋白低于58 g/L，经检验确定不是因为血液病和内科疾病引发的贫血，通过检查尿常规和肝肾功能均处于正常状态。将接诊顺序序号随机分为两组，对照组使用常规护理，护理组则采取常规护理+优质护理干预。全部患者都自愿参与此研究并签订相应的知情同意书，将两组的基础资料（年龄、性别、病程、体重）进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组采取常规护理，首先，对患者的就诊情况做简单的介绍，告知患者在在就诊期间应该注意的事项，有关疾病方面的知识，这样有利于为患者恢复健康增强自信，患者才能更快恢复健康[2]。

1.2.2 护理组使用常规护理+优质护理干预，现将具体内容总结如下：①病情查看。对患者的病情转换情况应引起高度重视，应定期查看患者的生命体征情况，子宫肌瘤的症状需要仔细查看，就比如患者是否出现周期性出血、月经量增多、经期延长等现象，若出现这些征兆要及时告知医生，子宫肌瘤前壁较为贴近膀胱的患者会出现尿频、尿急等，护理人员需要密切关注并进行相应的检查，若是患者出现腰酸背痛，白带增多等情况都需要及时采取有效的应急措施，为防止病情严重恶化，应立即告知医生方便开展前期诊断和治疗，防止病情恶化或并发症的出现[3]。②心理护理：因子宫肌瘤治疗时复杂性较高，外加具有反复发作的特点，因此患者极易出现抑郁、烦躁与焦虑等负性情绪，不利于疾病的恢复，对此，护理人员需热情耐心向患者讲解有关疾病的知识，向患者详细讲明子宫肌瘤治疗的方式，治疗过程中需注意的事项以及效果，尽快消除患者的不良情绪，提高治疗依从性。③饮食教育与指导：告知患者治疗期间需遵照科学的饮食方案合理搭配膳食，并告知患者日常生活中应养成科学的休息与饮食习惯，要保证充足的睡眠，还应该将个人清洁卫生落实好，切忌食用生冷、辛辣刺激性的食物，以免病情加重[4]。④健康宣教：大部分患者对自身的疾病缺乏了解，因此极易失去最佳治疗时机，对此，护理人员需定期组织健康宣教活动，可通过发放健康手册与讲座的形式展开，帮助患者尽快了解有关子宫肌瘤的知识，提高其对疾病的认知，告知患者日常生活中避免劳累过度，注意保持充足的休息，指导患者适当开展早期锻炼，增强机体的抵抗力。

1.3 护理质量评价

应使用本院整体护理质量评估指标进行估测，主要的评估项目包含护理安全、基础护理、急救物品、消毒隔离、护理文书、病房管理等。满分为0～100分，若是分值越高就代表效果越好，反之，效果则越差。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效评价

将两组患者的治疗总有效率相较，护理组患者的治疗总有效率（90.69%）显著优于对照组患者的治疗总有效率（79.07%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效比较（n，%）

2.2 两组患者护理质量相较

采取优质护理干预后，将两组患者的基础资料相较，护理组在基础护理、消毒隔离、安全护理等方面显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理质量比较（±s，分）

表2 两组护理质量比较（±s，分）

组别n基础护理消毒隔离安全护理护理组3098.06±2.198.3±3.597.2±9.3对照组3092.3±1.392.7±5.590.3±3.4

3 讨 论

子宫肌瘤是女性生殖器官上的常见病症，发病人群为30～50岁左右的妇女，患症率达到20%～40%，临床主要体现在月经量增多、经期延长、白带增多、腹部包肿、子宫增大和贫血等。根据相关统计，大约20%的育龄妇女都患有此种病症，因为很多子宫肌瘤都很少发生临床现象，所以，子宫肌瘤临床报道的发症率显著低于真实的发症率。

现阶段持续质量改善在企业生产和工作品质监管中得到广泛的应用，是极为便捷、有效的品质管理工具。将优质护理干预和常规护理相融合，能够达到对服务品质和过程的详细检验，对护理环节进行相应督导和检查，并将此过程中发生的问题进行有效的改善，从护理的基础资料方面全方位提高服务水平，促使服务质量得到有效的增强[5]。在子宫肌瘤中运用优质护理干预能够增强护理人员的积极性。护理组在使用优质护理干预后工作质量实现整体性提高，护理质量的基础资料（基础护理、消毒隔离、安全护理）显著优于对照组（P＜0.05），两组患者的效果也得到明显的提高。使用此方法有效增强了医院的整体护理水平，值得大力推广普及。

[1]郭天美.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(99):250.

[2]孙文杰.分析护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(26):219+221.

[3]王 芹,王士芳,徐发林等.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].临床合理用药杂志,2016,9(13):145-146.

[4]李建辉.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(41):20-21+23.

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.44.110.02

本文编辑：刘欣悦