刘一欧

摘 要：我国城乡基本医疗卫生服务非均等化格局的形成有着深刻的政治、经济和社会背景。试对于我国医疗服务体系发展历程进行论述，逐步深入探讨了城乡基本医疗卫生服务非均等化格局的成因，希望能够为均等化的实现提供现实突破口。

关键词：城乡；基本医疗卫生服务均等化；医疗服务体系；发展历程

中图分类号：F2 文献标识码：A doi：10.19311/j.cnki.16723198.2017.34.006

实现城乡基本医疗卫生服务均等化已经成为我国医疗卫生事业发展的重要目标。在这一背景之下，梳理新中国成立以来我国医疗服务体系发展历程，对于充分认识基本理念的变迁以及非均等化的成因有着很重要的启示意义。

1 1949年至1978年：城乡基本医疗卫生服务低水平均等供给时期

1949年新中国成立以后，中央政府和地方政采取各项措施，动员各方力量，将农村医疗卫生工作作为重中之重，在较短时间内初步形成了我国农村医疗卫生体系。在文化大革命期间，农村卫生事业发展受到了空前的重视，到1979年底，农村合作医疗的覆盖率已经达到了90%以上，农村大部分地区已经推广了农村合作医疗，形成了覆盖行政县、人民公社和农村生产大队三级医疗保障网。在当时，农村卫生保健站、农村合作医疗和农村医生已经能够为农民提供水平较低的医疗保障服务，这一时期的农村医疗卫生事业取得了辉煌的成绩；与此同时，我国城市医疗卫生体制也初步建立起来，1951年，我国颁布并实施了《中华人民共和国劳动保险条例》，制定了面向城市企业职工的劳动保险医疗制度。……