梁江

【摘 要】 足部痛风石破溃是痛风性关节炎患者常见并发症，病灶渗出物较多、易形成窦道、并发感染是伤口愈合困难的主要原因。本院医护研究团队对本科室2年来收治的53例足部痛风石破溃患者护理经验进行了总结分析，发现在抗炎抗感染治療基础上缓慢降尿酸，并参照糖尿病足溃疡创面处理进行分级伤口护理，临床上可取得较好疗效，且贯穿住院全程的专病健康宣教、微信延续性调护指导有助于实现痛风患者慢性病自我管理。

【关键词】 足部痛风石破溃；痛风；伤口护理；护理体会

长期嘌呤代谢异常未得到控制，尿酸盐结晶不断沉积可导致痛风性关节炎的形成，而足部（尤其是第一跖趾及踝关节）是人体低垂部位，局部皮肤较薄、血液循环不佳、尿酸盐结晶易于蓄积，因此是痛风石形成并导致急性痛风性关节炎和病理性骨折的好发部位[1]。足部痛风石破溃是痛风性关节炎常见并发症[2]，临床表现包括患处肿胀疼痛、局部破溃伤口渗出黄白色豆渣样分泌物，甚至夹杂死骨、脓血，部分患者因伤口较深形成多个窦道、瘘管或并发感染，伤口短期难以愈合，严重者导致行走障碍甚至面临截趾或截肢的风险，给患者带来痛苦的同时也增加了家庭和社会的负担。近年来的流行病学调查发现，痛风性关节炎的发病率日趋升高并有明显低龄化的趋势[3]，因此对足部痛风石破溃患者加强综合护理及健康指导对康复预后尤其重要。……