张红梅

急性心肌梗死对血清补体水平及其预后影响的相关性研究

张红梅1

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清补体水平的变化规律及其预后影响。方法选取西宁市第一人民医院老年病科于2015年12月～2016年12月收治的108例AMI患者为研究组，另选取50例健康体检者为对照组，两组研究对象在年龄、性别构成比等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。检测并比较两组血清补体水平，并分析AMI患者预后与血清补体水平的相关性。结果研究组患者发病后24 h的空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、纤维蛋白原（Fg）水平均显著高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著低于对照组（P＜0.05）。研究组患者发病后24 h、72 h、1周时血清补体C3、C4、C5b-9的水平均显著高于对照组（P＜0.05）。AMI患者发病72 h的血清补体C3、C4、C5b-9与肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白T（TnT）水平均呈正相关。AMI患者中，MACE组发病72 h测血清补体C3、C4、C5b-9水平均显著高于非MACE组（P＜0.05）。结论AMI患者血清补体水平越高预示病情越重、预后越差，检测血清补体水平可为临床预测患者近期预后提供可靠依据。

血清补体；急性心肌梗死；预后；心肌缺血

急性心肌梗死（AMI）是临床常见的心血管疾病，有较高病死率和致残率。随着人口老龄化及人们生活方式的改变，AMI患病率呈现明显上升的趋势及年轻化特点，给中老年人群健康造成了严重危害[1]。心肌缺血是AMI发生的主要原因，国外动物实验研究显示[2]，大鼠梗死心肌组织中存在着血清补体C3沉积，据此提出心肌缺血损伤可能与血清补体系统激活有关，这一假想的提出迅速成为医学界的研究热点。……