谭利国，张涛，简斌，王娟，余丹丽

血小板-淋巴细胞比值与冠状动脉慢血流之间关系的探究

谭利国1，张涛1，简斌1，王娟1，余丹丽2

目的探索血小板-淋巴细胞比值（PLR）与冠状动脉慢血流（CSF）之间的关系。方法入选自2015年4月～2016年12月于湖北医药学院附属人民医院心内科住院，行冠状动脉造影确认的CSF患者46例，归入CSF组；并随机选取同期经冠状动脉造影确认的正常的患者48例作为对照组。提取一般临床资料结果，检测其血细胞分类并计数，同时计算其PLR数值。结果CSF患者PLR水平较对照组明显升高（141.44±22.97 vs. 123.88±21.86），平均血小板体积（MPV）水平亦明显高于对照组［（10.93±0.93）fL vs. （10.58±0.74）fL］，差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。Logistic回归分析显示PLR升高（OR=1.036，95%CI：1.015～1.058，P＜0.001）为CSF的独立危险因素。结论PLR及MPV在CSF患者中明显升高，提示血小板功能紊乱和慢性炎症反应可能为CSF发病的重要机制，且PLR升高为CSF的独立危险因素。

血小板-淋巴细胞比值；冠状动脉慢血流；平均血小板体积

冠状动脉慢血流（CSF）指在排除血栓溶栓治疗后、冠状动脉成形术后、冠状动脉（冠脉）扩张及痉挛、气体栓塞、心功能不全、心脏瓣膜疾病、结缔组织病等疾病的情况下，行冠状动脉造影（CAG）未发现冠状动脉存在明显病变，但远端血管却有血流灌注延迟的现象[1]。在接受CAG检查的患者中，CSF发生率在1%～7%，而在冠脉结构正常的患者中，其发生率更是达到34%，而其中约80%的患者可有频繁胸痛发作，致使20%的CSF患者均有多次胸痛中心就诊史，此外，CSF与致命性心律失常及心源性猝死关系密切[2-4]。CSF确切的发病机制目前尚未明确，现今学者认为微血管病变、内皮细胞功能紊乱、亚临床动脉粥样硬化、血小板聚集异常、炎症反应及解剖学因素等为CSF的可能作用机制，亦有部分学者认为，CSF为全身系统性疾病在冠状动脉的病理变化[4]。……