靳楼

【摘 要】优化内控管理建设，是新时期医院提高固定资产管理效率的重要保障。本文分析了医院固定资产管理中的问题，并在此基础之上，从制度精细化、配置精细化和管理精细化三个方面，阐述了医院固定资产精细化管理的构建策略。

【关键词】医院；固定资产；精细化管理；构建策略

一、前言

固定资产管理是医院内控管理的重要内容，也是医院医疗活动有序开展的重要保障。在传统管理模式中，医院固定资产管理面临制度滞后、管理粗放、效率低等问题，进一步要求深化管理制度建设，实行精细化管理的必要性与重要性。本文就如何推进固定资产精细化管理作了如下阐述。

二、医院固定资产管理中存在的问题

医院作为公益性事业单位，固定资产的有效管理，是提高固定资产使用效率，避免固定资产流失、闲置的重要举措。从实际来看，医院在固定资产管理中存在诸多问题，并集中体现在以下几个方面：

1.滞后：管理制度滞后，管控、监督脱节

建立完善的资产管理制度，是强化固定资产管理的重要基础。医院在固定资产管理中，缺乏足够重视，管理制度滞后问题比较突出。首先，医院资产管理制度缺乏可操作性，与医院实际情况不符，造成制度“形同虚设”；其次，固定资产管理制度不完善，缺乏资产管理考核制度的建立，资产管理与监督处于相互脱离的状态；再次，管理理念僵化，制度条例难以与时俱进，缺乏具体、可操作的实施细则。

2.粗放：资产分类不够规范，粗放问题突出

固定资产管理是医院内控管理的重要内容，建立精细化的资产管理，需要强化资产分类管理。从实际来看，医院资产分类尚未形成统一的标准，医院在分类中表现出“随意性大、不统一”等问题。因此，在强化医院固定资产管理建设的过程中，应进一步规范资产分类管理，转变粗放型的分类现状，为资产核算管理、统计监管创设良好内部环境。

3.分散：资产管理部门分散，管理效率低

医院科室部门较多，固定资产管理涉及多部门，这就造成了管理部门分散的现状。一方面，资产管理部门分散，出现“管、用”权分离的问题；另一方面，固定资产管理手段落后，分散的管理现状，导致了管理效率低的情况。因此，医院在优化固定资产管理的过程中，要提高“管、用”权的统一，并优化管理手段，提高固定资产管理效率。

三、医院固定资产精细化管理的构建策略

固定资产管理推行精细化管理，是新时期医院优化内控管理建设的重要内容。在笔者看来，医院固定资产精细化管理的构建，应切实做好以下几个方面的工作：

1.制度精细：建立健全管理制度，提高制度的可操作性

制度精细化是实行固定资产精细化管理的基础，也是建立健全管理制度的内在要求。为此，医院应基于现有管理制度，对管理细则进一步的细化，制定更加明确地管理细则，提高制度在实际管理工作中的指导及规范作用。首先，建立医院固定资产配置、使用及处置管理制度，确保固定资产从配置使用到折旧处理过程中的有效管理，避免固定资产闲置、流失，提高固定资产的使用效益；其次，建立奖惩激励考核制度，提高各部门（科室）的积极性，明确各岗位及部门的职责。例如，出台《医院医疗器械丢失、损坏赔偿处理办法》《医院固定资产移交管理办法》等，都是细化管理制度，提高管理制度在实际管理工作中的可操作性。

2.管理精细：构建完善的管理体制，实现精细化管理

为了更好地实现固定资产管理，实现管理精细化，医院可以构建完善的管理体制，逐步建立起医院统一领导、科室（部门）归口管理的分级管理模式，强调管理精细都各级、各部门。首先，完善固定资产管理流程，推行资产分类管理，这是实现管理精细的重要环节。对于医院的大型医疗仪器，要做到“一台一档”，完善医疗设备信息化管理；其次，医院集中采购的设备，视实际情况而定，采取集中管理的方式。做到统一采购、统一配发及管理；再次，强化实物管理，保护医院固定资产的完整性，避免资产流失或闲置。

3.配置精细：优化固定资产配置，科学提高配置水平

配置精细化体现在资源利用的合理性，以最大程度地发挥医疗设备的利用价值。医院要制定详细的固定资产购置计划，并做好采购预算的编制。通过医院科学论证、讨论之后，方可进行设备仪器的采购工作。例如，医院在购置10万元以上的大型（贵重）仪器，应做就好申请报告及可行性论证。因此，在医院固定资产精细化管理的过程中，配置精细是重要环节，是提升医院固定资产配置水平的重要基础。

四、结束语

总而言之，医院推进固定资产管理改革，是深化内控管理建设的重要内容。固定资产管理推行精细化管理，构建制度精细化、管理精细化和配置精细化三个精细体系，确保医院固定资产管理建设的创新发展，满足医院发展建设需求。

参考文献：

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[2]李盈.新医院财务会计制度对医院固定资产精细化管理研究[J].医药，2016（02）.

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