李 安，赵 卫，胡继红，潘文秋，王 滔，倪慧霞

(昆明医科大学第一附属医院医学影像科，云南 昆明 650032)

颅内后循环动脉瘤的血管内介入治疗

李 安，赵 卫*，胡继红，潘文秋，王 滔，倪慧霞

(昆明医科大学第一附属医院医学影像科，云南 昆明 650032)

目的总结颅内后循环动脉瘤的特点，探讨其血管内介入治疗的临床疗效。方法回顾性分析40例行血管内介入治疗的颅内后循环动脉瘤患者的临床和影像学资料、介入治疗过程，观察期效果及术后随访结果。结果40例患者共发现42个后循环动脉瘤，均完成血管内介入治疗，其中8个行单纯弹簧圈栓塞，28个行支架辅助栓塞，1个行Onyx胶栓塞，5个动脉瘤及载瘤动脉同时闭塞。术后即刻DSA造影显示动脉瘤完全栓塞30个，近全栓塞6个，部分栓塞6个。术后6个月随访DSA造影显示动脉瘤完全栓塞36个，近全栓塞4个，部分栓塞1个。患者出院时行改良Rankin量表(mRS)评分，0分35例，1分3例，2分1例，1例死亡为6分；出院后3～6个月随访mRS评分0分38例，1分1例，无动脉瘤复发及新发神经功能障碍病例。结论颅内后循环动脉瘤具有特殊的临床与影像学表现，且复杂动脉瘤较为常见，对于颅内后循环动脉瘤，血管内介入治疗是一种安全有效的治疗方法。

动脉瘤；后循环；血管内介入治疗；栓塞；临床疗效

后循环系统的动脉瘤约占颅内动脉瘤的3.8%～15.0%[1]，其位置较深，周围解剖关系复杂，瘤颈及手术视野显露困难，且毗邻脑干等重要结构，所以外科手术难度大，风险较高[2]。血管内介入治疗伴随着神经介入技术的进步与材料的发展已成为被普遍认可的治疗手段。……