臂桡侧瘙痒症1例及文献复习
2017-11-22王媛鞠延娇张春雷赵衍斌谢志强
中国中西医结合皮肤性病学杂志 2017年5期
王媛,鞠延娇,张春雷,赵衍斌,谢志强
(北京大学第三医院,北京100191)
臂桡侧瘙痒症1例及文献复习
王媛,鞠延娇,张春雷,赵衍斌,谢志强
(北京大学第三医院,北京100191)
目的报道1例臂桡侧瘙痒症,并回顾文献,学习该病的临床特征、影像学变化及治疗,以提高临床医生对该病的认识。方法分析1例臂桡侧瘙痒症患者的临床表现、影像学检查及治疗预后,并复习近年国内外相关文献。结果老年男性患者,近1年无明显诱因出现双侧前臂瘙痒,夜间较重,不能忍受。皮肤科情况:双前臂外侧散在暗红色粟粒大小坚实丘疹,大片褐色色素沉着。患者既往颈椎病多年,颈椎X光片示颈椎退变,C5-C6椎间隙狭窄。颈部核磁共振成像(MRI)示C3-C7多节段椎间盘突出,椎管狭窄,以C5-C6为著。诊断:臂桡侧瘙痒症。治疗:0.1%他克莫司软膏(商品名:普特彼软膏)2次/d外用。2周后瘙痒明显减轻,1个月后皮疹消失,无瘙痒感,停药,3个月随访暂无复发。结论臂桡侧瘙痒症发病可能与颈椎退变相关,治疗可选择外用他克莫司软膏。
臂桡侧瘙痒症;颈椎病;他克莫司
臂桡侧瘙痒症(Brachioradial pruritus,BRP)是一种上肢外侧皮肤的局限性瘙痒,是一种少见的神经病理性皮肤病。典型情况下累及肱桡肌上方的皮肤,瘙痒的区域可延伸到肩部和上胸部,向远端到手腕,受累区域可出现感觉异常如瘙痒,刺痛感、烧灼感及感觉迟钝。通常情况,BRP不伴有原发性皮炎,由于瘙痒搔抓或摩擦,许多患者在受累区域出现一些从抓痕到结节性痒疹的搔抓性或摩擦性损害。……
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