袁望舒 刘颖 王含

早中期帕金森病患者平衡功能、跌倒风险及步态分析

袁望舒 刘颖 王含

目的 分析早中期帕金森病患者平衡功能、跌倒风险和步态，以为其康复治疗提供临床依据。方法 共30例早中期帕金森病患者和15例性别、年龄、受教育程度相匹配的正常对照者采用Berg平衡量表（BBS）评价平衡功能，起立⁃行走计时测验（TUGT）、站起测验（CRT）和走直线步态测验（TGT）评价跌倒风险，步态分析系统分析步态。结果 与对照组相比，帕金森病组患者BBS评分减少（P=0.001）、TUGT时间（P=0.003）和CRT时间（P=0.002）延长、TGT正确步数减少（P=0.041），以及10米步行试验之步长缩短（P=0.020）、步速减慢（P=0.038）、足尖着地比例增加（P=0.000）、摆动相左侧和右侧踝背屈角度减小（P=0.005，0.006）。结论 早中期帕金森病患者平衡功能下降、跌倒风险和步态异常风险增加，应早期予康复治疗。

帕金森病； 运动障碍； 步态

帕金森病（PD）是临床常见的神经变性病［1］，系细胞变性及其导致的多巴胺分泌减少所致，60岁以上人群发病率约为1%［2⁃5］。随着人口老龄化的加剧，预计截至2030年，全球帕金森病病例数将翻倍至（8.70 ～ 9.30）× 106例［6⁃9］。目前，帕金森病药物治疗已获得广泛认可，康复治疗也成为帕金森病综合管理的重要方面，可以提高患者日常生活活动能力（ADL）和生活质量［10］，尤其对于疾病早中期患者，康复治疗的临床价值更显著。目前关于中晚期帕金森病患者步态异常和跌倒的研究较多，包括冻结步态、启动困难、转弯困难等，而关于早中期患者步态异常和跌倒的文献报道尚不多见。本研究对早中期帕金森病患者平衡功能、跌倒风险和步态进行分析，以为帕金森病康复治疗提供临床依据。……