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腹侧基底丘脑GABA能传递的降低参与慢性炎症痛的发病机制

2017-11-22张守平

中国疼痛医学杂志 2017年3期
关键词:糖尿病

张守平 魏 健 李 鹏

(临汾市第四人民医院疼痛科,临汾 041000)

•国际译文•

腹侧基底丘脑GABA能传递的降低参与慢性炎症痛的发病机制

腹侧基底丘脑(ventrobasal thalamus, VB)包括腹外侧核和腹后中间核,是伤害性信息传递到大脑皮层的重要中继站。已有研究表明,VB核团接受丘脑网状核(thalamic reticular nucleus, TRN) GABA能投射。TRN的GABA能抑制神经元主要通过作用于VB 核团中的GABAA受体起调控作用。到目前为止, VB核团GABA能传递是否参与慢性炎症痛的发病机制,尚不清楚。本研究以完全弗氏佐剂(complete Freund's adjuvant, CFA)诱导的慢性炎症痛为模型,利用药理学、基因组学和光遗传学等方法,对此进行深入探讨。研究结果:(1)利用体微透析技术结合高效液相色谱分析方法发现,慢性炎症痛大鼠对侧丘脑VB细胞外GABA水平显著性下降。(2)慢性炎症痛时期,VB局部给予GABAA受体的激动剂蝇蕈醇(muscimol,MUS),可以抑制慢性炎症痛大鼠的热痛敏行为;同样,光遗传学特异地激活TRN-VB通路的GABA能神经元,抑制慢性炎症痛中的热痛觉敏化现象。(3)Cre-LoxP系统特异地敲除突触内GABAA受体的γ2亚基(在丘脑的含量丰富),慢性炎症痛的恢复时间显著性延长。以上结果说明,丘脑VB核团GABA能传递的降低参与慢性炎症痛的发病机制。

(Zhang C,et al. Sci Rep, 2017, 7:41439. 刘风雨 译)

•临床病例报告•

臭氧治疗糖尿病周围神经病理性疼痛72例临床观察

张守平Δ魏 健 李 鹏

(临汾市第四人民医院疼痛科,临汾 041000)

10.3969/j.issn.1006-9852.2017.03.017

△通讯作者 lftlyyzsp@163.com

随着生活质量的提升,糖尿病成为最常见的慢性病之一,糖尿病神经病理性疼痛(diabetic neuropathie pain,DNP)是糖尿病病人最常见的慢性并发症之一[1],有报道发病率在60%~90%[2],其中36%存在严重的难治性疼痛。……

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