张颖彬 郭 蓉 邢英琦 李 超 李向南 王凤志 何 秋△

（1辽宁省人民医院神经内科，沈阳 110016；2大连医科大学研究生院，大连 116000；3辽宁省人民医院神经功能科，沈阳 110016；4吉林大学白求恩第一医院神经内科-头颈部血管超声中心，长春 130000）

•科研简报•

心房右向左分流疾病对偏头痛临床特征影响的研究

张颖彬1,2郭 蓉3邢英琦4李 超1,2李向南3王凤志1何 秋1△

（1辽宁省人民医院神经内科，沈阳 110016；2大连医科大学研究生院，大连 116000；3辽宁省人民医院神经功能科，沈阳 110016；4吉林大学白求恩第一医院神经内科-头颈部血管超声中心，长春 130000）

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，我国偏头痛患病率9.3%，儿童期和青春期起病，中青年期达发病高峰，常有家族遗传背景，女性与男性之比约为3:1[1]。偏头痛有着相当多的危害，它不仅因频繁和严重的头痛导致病人学习与工作能力下降、生活质量降低，而且与脑卒中、情感障碍等多种疾病相关[2]。卵圆孔未闭(patent foramen ovale, PFO)是临床最常见的循环系统右向左分流(right to left shunt, RLS)疾病，约占所有循环系统右向左分流疾病的95%。卵圆孔未闭可在特殊的情况下如大声咳嗽、潜水、胸腔占位等情况下使右心房血液中的微栓子、高浓度的代谢物质如5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)等不经过肺循环而直接进入体循环进而进入中枢神经系统引起一系列疾病如偏头痛、隐源性卒中的发生。近年来，已有许多研究证实卵圆孔未闭与偏头痛关系密切，特别是中到大右向左分流量卵圆孔未闭与偏头痛之间的联系紧密，而小量右向左分流卵圆孔未闭在偏头痛病人及普通人群中相差不大[3,4]。……