朱海娜 杜 宁 陈巧灵 胡 鸢

（解放军总医院第一附属医院骨科，北京100048）

综合心理干预对脊髓损伤后神经病理性疼痛的疗效

朱海娜 杜 宁 陈巧灵 胡 鸢Δ

（解放军总医院第一附属医院骨科，北京100048）

目的：探讨综合心理干预对脊髓损伤后神经病理性疼痛病人焦虑、抑郁情绪以及疼痛强度的影响。方法：选取脊髓损伤并伴有神经病理性疼痛的住院病人72例，随机分为干预组和对照组各36例。两组病人入院后均实施常规康复治疗，干预组在此基础上，实施综合心理干预。在治疗前及治疗3个月后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评价病人情绪状况，疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)评价病人疼痛强度。结果：最终干预组34例、对照组33例完成随访。两组病人治疗前SAS、SDS 、VAS评分均无统计学差异(P＞ 0.05)。治疗后干预组SAS、SDS评分显著低于治疗前，差异有统计学意义(P＜ 0.01)，对照组病人SAS、SDS评分均无显著性改善(P＞ 0.05)。两组VAS评分同治疗前比较无显著性改善(P＞0.05)。结论：综合心理干预虽然不能减轻脊髓损伤后神经病理性疼痛病人的疼痛强度，但可以显著改善其焦虑抑郁的负性情绪，对于该病的治疗具有重要作用。

脊髓损伤；神经病理性疼痛；心理疗法；焦虑；抑郁

神经病理性疼痛是指由躯体感觉神经系统的损害或疾病导致的疼痛，疼痛常呈烧灼样、电击样或针刺样等，其在脊髓损伤病人中发病率高达40%～50%[1]。治疗方法首选药物治疗，部分有适应证病人可进行神经调控技术、微创或神经毁损治疗[2,3]。然而由于目前对……