潘应芳

摘要：目的 观察补脾固贲汤联合康复新液治疗胃食管反流病临床疗效。方法 回顾分析2016年6月～2017年6月在我院诊治的92例胃食管反流病患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组46例。对照组患者采用康复新液治疗，观察组在对照组治療基础上加服补脾固贲汤，观察对比两组患者临床治疗疗效。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组临床症状（烧心、反酸、嗳气、疼痛）评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；在治疗和观察期间，两组均未发生严重不良反应，两组对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 补脾固贲汤联合康复新液治疗胃食管反流病疗效理想，可显著改善患者临床症状，且无严重不良反应，用药安全，值得临床推广和应用。

关键词：补脾固贲汤；康复新液；胃食管反流病

中图分类号：R259 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）22-0081-02

Abstract：Objective To observe the effect of nourishing spleen and Bi decoction combined with Kangfuxin liquid in treatment of gastroesophageal reflux disease patients.Methods Retrospective analysis of June 2016～2017 in June in the 92 cases of gastroesophageal reflux disease in patients with clinical data in our hospital，they were randomly divided into control group and observation group，46 cases in each group.The control group were treated with Kangfuxin solution treatment，the observation group in the control group treated with taking nourishing spleen and Bi decoction，observe comparison of two groups of patients with clinical curative effect.Results The total efficiency of the observation group was significantly higher than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）；after treatment，clinical symptoms（heartburn，acid regurgitation，belching，pain）was significantly lower than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）；quality of life in the observation group was significantly higher than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）；during the period of treatment and observation，the two groups had no serious adverse reactions，no significant differences between the two groups（P>0.05）.Conclusion Nourishing spleen and Bi decoction combined with Kangfuxin liquid in treatment of gastroesophageal reflux disease with ideal curative effect，can significantly improve the clinical symptoms of patients， and no serious adverse reactions，drug safety，and is worthy of clinical promotion and application.

Key words：Nourishing spleen and Bi decoction；Kangfuxin liquid；Gastroesophageal reflux disease

随着生活水平的提高，人们的饮食结构发生变化，胃食管反流病发生率不断上升[1]。该疾病是临床常见疾病，是胃十二指肠内容物反流入食管引起烧灼感等症状，严重影响患者的身体健康，并且对患者的工作和心理会造成一定的负担。该疾病的发生由多种因素造成，主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。临床通常采用西药治疗，随着传统中医学在临床的广发应用，在治疗胃食管反流病方面取得了一定的疗效。本文作者结合2016年6月～2017年6月在我院诊治的92例胃食管反流病患者临床资料，补脾固贲汤联合康复新液治疗胃食管反流病临床效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾分析2016年6月～2017年6月在我院诊治的92例胃食管反流病患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组46例。对照组中，男性25例，女性21例；年龄24～68岁，平均年龄（45.12±9.05）岁；病程2个月～3年，平均病程（8.98±1.20）个月。对照组中，男性24例，女性22例；年龄25～68岁，平均年龄（44.78±8.65）岁；病程2个月～3年，平均病程（9.01±1.55）个月。两组患者在年龄、性别、病程等基础资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。endprint

1.2方法

1.2.1对照组 口服康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司，国药准字Z51021834，生产批号：20150020）3次/d，10 ml/次，三餐后服用，連续治疗2个疗程（1个月1个疗程）。

1.2.2观察组 在对照组治疗基础上加服补脾固贲汤（黄芪25 g，半夏10 g，当归15 g，党参25 g，白术20 g，柴胡8 g，升麻6 g，佛手15 g，旋复花15 g，白芍20 g，枳实10 g，炙甘草5 g），每剂煎2次，每次加水400 ml煎至200 ml，2次混合，每天早晚空腹分服，200 ml/次，连续治疗2个疗程（1个月1个疗程）。

1.3疗效评定标准

1.3.1疗效 痊愈：临床症状完全消失，胃镜显示胃黏膜正常；显效：症状显著改善，胃黏膜有轻度炎症；有效：症状有所改善，胃黏膜炎症有改善；无效：临床症状、胃黏膜炎症均无明显变化，甚至有严重的趋势[2]。

1.3.2症状评分 对烧心、反酸、嗳气、疼痛症状进行观察，各项分别分为：0分：无症状；1分：症状轻微不影响正常生活；2分：症状严重影响正常生活；1分3～4 d发作1次；2分隔天发作1次；3分每天频繁发作。两者之和为症状评分[3]。

1.3.3生活质量评分 生活质量评定采用SF-36生存质量表，包括生理功能、躯体疼痛、活力、情感职能、精神健康、社会功能、总体健康，每项100分，分数越高，表示健康状态越好，生活质量越高[4]。

1.4统计学方法

数据分析使用SPSS23.0统计软件包，计量资料采用（x±s）表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用？字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床治疗疗效对比

观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组临床症状评分对比

治疗后观察组临床症状（烧心、反酸、嗳气、疼痛）评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3两组患者生活质量对比

观察组生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4两组患者临床不良反应情况

在治疗和观察期间，两组均未发生严重不良反应，两组对比差异无统计学意义（P>0.05）。

3讨论

临床采用康复新液治疗，具有抗炎、抑酸、促进黏膜修复、肉芽组织增生、血管新生、加快机体病损组织修复再生等功能。而胃食管反流疾病在中医学上属于“吐酸”、“嘈杂”、“胃痞”、“胃痛”等范畴，病变部位主要在胃、食管，与脾、肝、肺有密切的关系[5]。在康复新液治疗的基础上联合补脾固贲汤治疗，可充分发挥中药的独特优势，显著改善患者临床症状，具有显著的治疗疗效。补脾固贲汤用黄芪、党参、白术、甘草益气补脾；当归、白芍、滋心养肝，加党参、白术入气分，以调和脾胃，诸药合用充分发挥了抗炎、抑酸功效，符合胃食管反流病的治疗原则。

本文研究结果显示，观察组治疗总有效率、生活质量明显高于对照组，治疗后观察临床症状评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此表明，补脾固贲汤联合康复新液治疗胃食管反流病疗效理想，可减轻患者临床症状，提高患者的生活质量。中西医结合治疗可互相促进、相辅相成，实现良好的治疗效果。所以，该治疗方案具有临床应用的重要价值。

参考文献：

[1]侯俊珍，张莉.补脾固贲汤联合康复新液治疗胃食管反流病的疗效观察[J].实用医院临床杂志，2015，9（5）：127.

[2]王自启.康复新液联合补脾固贲汤治疗胃食管反流病的临床疗效观察[J].临床合理用药，2014，7（9A）：34.

[3]卢英军.康复新液联合补脾固贲汤治疗胃食管反流病的临床效果分析[J].河北医药，2014，34（12）：1788.

[4]郭未平.康复新液联合补脾固贲汤治疗胃食管反流病的疗效观察[J].临床合理用药，2014，7（7）：128.

[5]李晖.康复新液联合补脾固贲汤治疗反流性食管炎38例疗效观察[J].中国医药指南，2015，10（9）：521.

编辑/杨倩endprint