侯振江，张靖宇，边云卓，侯建章，闫金辉，张金彪

(1沧州医学高等专科学校甲状腺疾病研究所，河北沧州061001；2河北省沧州中西医结合医院；3沧州医学高等专科学校附属人民医院)

甲亢和亚临床甲亢患者血脂水平及其比值、胱抑素C水平变化观察

侯振江1，张靖宇2，边云卓1，侯建章3，闫金辉1，张金彪2

(1沧州医学高等专科学校甲状腺疾病研究所，河北沧州061001；2河北省沧州中西医结合医院；3沧州医学高等专科学校附属人民医院)

目的观察甲状腺功能亢进(甲亢)患者和亚临床甲亢(亚甲亢)患者血脂水平及其比值、胱抑素C(CysC)水平变化，并探讨其临床意义。方法选择甲亢患者50例纳入甲亢组，亚甲亢患者50例纳入亚甲亢组，将健康体检者50例纳入对照组。采用免疫化学发光法检测各组血清TSH、TT3、TT4、FT3、FT4；采用全自动生化分析仪检测血清TG、TC、HDL-C、LDL-C，计算TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、血脂综合指数(LCI)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)；采用全自动快速免疫分析仪检测CysC。结果甲亢组TC、TG、HDL-C、LDL-C低于对照组，亚甲亢组TC、TG、LDL-C低于对照组(P均<0.01)。甲亢组、亚甲亢组CysC水平均高于对照组，且甲亢组高于亚甲亢组(P均<0.01)。甲亢组TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、LCI和non-HDL-C低于对照组(P均<0.01)。亚甲亢组TC/HDL-C、TG/HDL-C高于对照组，而LDL-C/HDL-C、LCI、non-HDL-C低于对照组(P均<0.01)。甲亢组TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、LCI、non-HDL-C低于亚甲亢组(P均<0.01)。结论甲亢和亚甲亢患者血脂水平降低、CysC水平升高，甲亢患者TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、LCI、non-HDL-C低于亚甲亢患者，CysC水平高于亚甲亢患者。在亚甲亢和甲亢发生发展中，血脂指标比值及CysC水平改变较单一血脂指标更明显，血脂指标比值和CysC可能有助于预测亚甲亢向甲亢转化及并发冠心病。

甲状腺功能亢进；亚临床甲状腺功能亢进；血脂；血脂比值；胱抑素C

甲状腺功能亢进(简称甲亢)是临床较为常见的一种自身免疫性疾病，因甲状腺激素(TH)分泌增加，引起以消化、循环、神经等系统兴奋性升高、代谢亢进为主要临床表现的临床综合征。甲亢不仅局限于甲状腺，还可引起全身多处器官和组织疾病，以心血管和神经系统多见[1]。甲亢发病率呈逐年上升和低龄化趋势，以中青年女性为主[2～4]。研究[5]表明，甲状腺功能异常常导致脂质代谢紊乱，并与血清胱抑素C(CysC)水平密切相关[6]。……