胡圣，张春阳，张成，薛金红，左国兴，杜新平，王瑞刚

(1天津市第五中心医院，天津 300450；2华北理工大学附属医院)

尼可地尔静脉预注射对心肺复苏大鼠脑血流及神经功能的影响

胡圣1，张春阳2，张成1，薛金红1，左国兴1，杜新平1，王瑞刚2

(1天津市第五中心医院，天津 300450；2华北理工大学附属医院)

目的探讨尼可地尔静脉预注射对心肺复苏大鼠脑血流及神经功能的影响。方法60只Wistar大鼠，将其分为假手术组、对照组、干预组各20只。对照组、干预组建立窒息性心跳骤停复苏大鼠模型；假手术组仅进行麻醉和气管插管、股动静脉置管，不进行夹管窒息及心肺复苏；复苏前，假手术组、对照组股静脉注射1 mL生理盐水，干预组注射1 mL尼可地尔。自主循环恢复6、12、24、48、72 h时每组分别处死4只大鼠，比较各组各时点脑组织含水量、平均动脉压、脑灌注压、脑血流速度、神经功能缺损评分。结果与假手术组自主循环恢复6、12、24、48、72 h相比，对照组、干预组同时点脑组织含水量高，平均动脉压、脑灌注压、脑血流速度、神经功能缺损评分低(P均<0.05)。与对照组自主循环恢复6、12、24、48、72 h相比，干预组同时点脑组织含水量低，平均动脉压、脑灌注压、脑血流速度、神经功能缺损评分高(P均<0.05)。对照组、干预组自主循环恢复6、12、24、48、72 h脑组织含水量、平均动脉压、脑灌注压、脑血流速度、神经功能缺损评分本组各时间点两两相比P均<0.05。结论尼可地尔静脉预注射可显著改善心肺复苏大鼠脑血流状况及神经功能。

尼可地尔；心肺复苏；脑血流；神经功能

心脏骤停是临床常见病症，也是造成患者死亡的重要因素。心脏骤停对机体造成的损伤主要体现在脑损伤、心肌损害、全身性缺血再灌注损伤等方面，其发生机制较为复杂，可涉及自由基损伤、白细胞作用、神经细胞凋亡、炎症反应、星形细胞水肿改变等多种生理变化，即便给予患者心肺复苏治疗，患者也可能存在神经功能损害[1,2]。当机体发生缺血缺氧时，及时增加血流对血管内皮功能的改善尤为重要，其可减轻脑缺血损伤后血脑屏障破坏引起的血管源性水肿，从而发挥脑保护作用[3,4]。……