王卫东

(西宁市第二人民医院，西宁 810003)

经皮交叉克氏针固定治疗移位型儿童肱骨髁上骨折效果观察

王卫东

(西宁市第二人民医院，西宁 810003)

目的观察经皮交叉克氏针固定治疗移位型儿童肱骨髁上骨折的效果。方法76例移位型儿童肱骨髁上骨折患者，将其随机分为对照组、观察组各38例。对照组接受切开复位克氏针固定治疗，观察组接受闭合复位经皮交叉克氏针固定治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间，采用Flynn肘关节功能评分评价两组治疗前、后肘关节功能变化，观察两组临床疗效及术后并发症发生情况。结果治疗后两组FLynn评分均高于治疗前，且观察组高于对照组(P均<0.05)。与对照组治疗后相比，观察组手术时间短、术中出血量少、术后骨折愈合时间短、临床疗效优良率高、术后并发症发生率低(P均<0.05)。结论采用经皮交叉克氏针固定治疗移位型儿童肱骨髁上骨折可促进患儿肘关节功能恢复，减轻患儿创伤，提高临床治疗效果，减少术后并发症的发生。

移位型儿童肱骨髁上骨折；经皮交叉克氏针固定；切开复位克氏针固定；肘关节功能

临床上，儿童肱骨髁上骨折主要是指肱骨远端内外髁上方2～3 cm处的骨折，同时也是儿童肘部常见骨折，大约占肘部骨折的75.0%，占小儿全身骨折的26.7%，常发生于5～12岁儿童，且6～7岁为发病高峰年龄段[1,2]。儿童肱骨髁上骨折处理不当易合并缺血性肌肉挛缩、神经损伤或肘内翻畸形，从而被称之为移位型儿童肱骨髁上骨折。患儿临床主要表现为患肘功能障碍、疼痛、肿胀等，甚至可发生血管破裂出血等，给患儿身心健康造成极大影响[3]。Gartland Ⅰ、Ⅱ型儿童肱骨髁上骨折可采用闭合复位或手法治疗；Gartland Ⅲ型一般采用闭合复位经皮交叉克氏针固定或切开复位克氏针固定治疗，但两种手术方法治疗效果存在较大分歧。……