安乾，王兵，崔文军，吴斐，丁语

(郑州大学第五附属医院，郑州 450052)

大隐静脉高位结扎剥脱联合TriVex旋切术治疗下肢静脉性溃疡效果观察

安乾，王兵，崔文军，吴斐，丁语

(郑州大学第五附属医院，郑州 450052)

目的观察大隐静脉高位结扎剥脱联合TriVex旋切术治疗下肢静脉性溃疡效果。方法103例(132条患肢)下肢静脉性溃疡患者，将其随机分为TirVex组和传统组，TriVex组行大隐静脉高位结扎剥脱联合TriVex旋切术，传统组行大隐静脉高位结扎剥脱联合经皮溃疡周围缝扎术。比较两组手术时间、出血量、住院时间、术后卧床时间、溃疡愈合时间，观察两组术后并发症发生情况，比较两组术后1、3、6个月时的溃疡愈合率及复发率。结果TirVex组术后卧床时间、溃疡愈合时间较传统组少(P均<0.05)。TriVex组浅静脉血栓、残留静脉曲张发生率较传统组低(P均<0.05)，皮下血肿、皮下硬结发生率较传统组高(P均<0.05)。TriVex组术后1个月时的溃疡愈合率较传统组高(P<0.05)，术后3、6个月时的复发率较传统组低(P均<0.05)。结论大隐静脉高位结扎剥脱联合TriVex旋切术治疗下肢静脉性溃疡效果好。

TirVex旋切术；大隐静脉高位结扎剥脱；下肢静脉性溃疡

下肢静脉性溃疡是下肢慢性静脉疾病最严重的表现，是一种常见的临床疾病，发病率为1%～2%[1]，其导致的下肢肿痛及感染严重影响患者的生活质量。浅静脉抽剥联合经皮溃疡周围缝扎术为治疗下肢静脉性溃疡的传统方法，且疗效良好[2]。浅表曲张静脉直视透光旋切术(Trivex旋切术)由Spitz于2000年首次报道[3]，该术式在治疗下肢静脉曲张方面具有独特优势，近年来在我国发展较快[4,5]。其能较为彻底地刨除下肢静脉溃疡周围的病变组织，可能在治疗下肢静脉性溃疡上具有优势。本研究采用大隐静脉高位结扎剥脱联合TriVex旋切术治疗下肢静脉性溃疡，并与大隐静脉高位结扎剥脱联合经皮溃疡周围缝扎术进行比较。……