连洋洋，张伟，张加强

(河南省人民医院，郑州450003)

·基础研究·

单肺通气预处理对单肺通气大鼠非通气侧肺损伤的影响

连洋洋，张伟，张加强

(河南省人民医院，郑州450003)

目的单肺通气预处理对单肺通气大鼠非通气侧肺损伤的影响，并探讨其机制。方法40只SD大鼠，随机分为C组、O组、DM组、Y组各10只。C组双肺通气2.5 h；O组实施右侧单肺通气2 h后恢复双肺通气0.5 h，DM组实施双甲基草基甘氨酸(DMOG)预处理，通气方法同O组；Y组实施右侧单肺通气预处理，通气方法同O组。分别于单肺通气结束(T1)及实验结束(T2)游离并切取左肺下叶组织测定肺湿干重比(W/D)并在光镜下评价肺损伤情况，T2时采用羟胺法测定超氧化物歧化酶(SOD)、硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)和髓过氧化物酶(MPO)含量，T1、T2时采用Western blotting法检测低氧诱导因子1α(HIF-1α)和血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白表达。结果与同组T1时相比，O组、DM组、Y组T2时W/D及肺损伤评分均升高，HIF-1α和HO-1表达均降低(P均<0.05)。与C组同时点相比，O组、DM组、Y组的W/D、肺损伤评分及HIF-1α、HO-1蛋白表达均升高(P均<0.05)。与O组同时点相比，DM组、Y组W/D及肺损伤评分均降低，HIF-1α和HO-1表达均升高(P均<0.05)。与C组相比，O组、DM组、Y组SOD含量降低，MDA和MPO含量升高(P均<0.05)。与O组相比，DM组、Y组SOD含量升高，MDA和MPO含量降低(P均<0.05)。结论单肺通气预处理可减轻单肺通气大鼠非通气侧肺损伤，其机制可能与上调肺组织SOD、HIF-1α、HO-1表达并下调MDA和MPO表达有关。

单肺通气；肺损伤；超氧化物歧化酶；丙二醛；髓过氧化物酶；低氧诱导因子1α；血红素加氧酶-1

长时间单肺通气可导致非通气侧肺损伤[1]，包括萎陷伤和复张后损伤两种类型，其中复张后损伤更为严重[2]。单肺通气预处理是指提前对非通气侧肺进行萎陷再复张处理，有研究表明该技术可减轻单肺通气肺损伤[3～5]，但上述研究主要讨论了萎陷伤，该项技术能否减轻萎陷肺组织复张后损伤及相关机制如何尚无定论。2016年2～10月，本研究观察了单肺通气预处理对单肺通气大鼠非通气侧肺损伤的影响，并探讨其机制。……