李秀丽 敖冉 张静

阜新蒙古族自治县2016年传染病发病情况统计分析

李秀丽 敖冉 张静

作者单位：123127 辽宁 阜新，阜新蒙古族自治县卧凤沟乡防保站

目的 统计分析辽宁省阜新市阜新蒙古族自治县2016年传染病疫情报告情况，为制定防控措施提供科学依据。方法 根据国家《疾病监测信息报告管理系统》上报的传染病数据，采用描述性流行病学研究方法进行分析。结果 2016年累计法定传染病报告发病21种2 074例，死亡8例，报告发病率319.18/10万，相比2015年下降了0.72%。发病顺位：乙类，肺结核、乙肝和布鲁菌病；丙类，其他感染性腹泻、手足口病。结论 2016年阜新蒙古族自治县传染病疫情形势不容乐观，主要以肠道、呼吸道、血源及性传播和自然疫源性传染病为主，应采取多种有效的防控措施，预防和控制传染病的发生。

传染病；疫情监测；统计分析；防控措施；阜新蒙古族自治县；2016年

为了做好辽宁省阜新市阜新蒙古族自治县传染病预防控制工作，有效降低和控制传染病的发生和流行，为传染病防控工作提供科学有效的依据，现对阜新蒙古族自治县2016年传染病报告发病情况进行统计分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 疫情资料来源于国家《疾病监测信息报告管理系统》的年报数据。人口数据资料来自阜新蒙古族自治县统计局。

1.2 研究方法 根据国家《疾病监测信息报告管理系统》上报的传染病数据，采用描述性流行病学研究方法进行分析。传染病发病分类按《疾病监测信息报告管理系统》中的肠道传染病、呼吸道传染病、自然疫源及虫媒传染病、血源及性传播传染病，以及发病人群职业、年龄等进行分类。

2 结果

2.1 传染病发病、死亡情况 2016年累计法定传染病报告发病21种2 074例，报告发病率319.18/10万，相比2015年下降了0.72%。2016年无甲类传染病报告；乙类传染病报告14种1 124例，发病率172.98/10万，相比2015年下降了6.72%；乙类传染病报告死亡2种8例，其中艾滋病2例、肺结核6例，死亡率1.23/10万；丙类传染病报告7种950例，发病率146.20/10万，相比2015年上升了7.47%。

2.2 传染病发病分类构成 呼吸道传染病位居首位，报告504例(占44.84%)，相比2015年上升了3.35%；其次是血源及性传播传染病，报告430例(占38.26%)，相比2015年上升了2.91%；位于第三位的是自然疫源及虫媒传染病，报告147例(占13.08%)，相比2015年下降了5.43%；肠道传染病报告43例(占3.82%)，相比2015年下降了0.83%。

2.2.1 呼吸道传染病 第一位，肺结核，报告475例，发病率73.10/10万；第二位，猩红热，报告29例，发病率4.46/10万。

2.2.2 血源及性传播传染病 第一位，乙肝，报告248例，发病率38.17/10万；第二位，梅毒，报告115例，发病率17.70/10万；第三位，丙肝，报告54例，发病率8.31/10万。

2.2.3 自然疫源及虫媒传染病 第一位，布鲁菌病，报告146例，发病率22.47/10万；第二位，出血热，报告1例，发病率0.15/10万。

2.2.4 肠道传染病 第一位，痢疾，报告31例，发病率4.77/10万；并列第二位，甲肝和戊肝，各报告5例，发病率0.77/10万；并列第三位，肝炎未分型和伤寒+副伤寒各报告1例，发病率0.15/10万。

2.3 传染病发病人群职业分类 以农民发病居多，全年报告1 302例，占62.78%；其次是散居儿童，报告319例，占15.38%；第三位是学生，报告122例，占5.88%；其余幼托儿童、教师、餐饮食品业、商业服务、医务人员、工人、民工、牧民、干部职员、离退人员、家务人员等均有报告病例。见表1。

表1 2016年传染病人群职业分类

2.4 传染病发病人群性别及年龄构成 男1 294例，发病率199.14/10万；女780例，发病率120.04/10万；男女比1.66∶1；死亡8例中男6例、女2例。各个年龄段均有发病，主要以25～60岁成人为主。

3 讨论

2016年阜新蒙古族自治县传染病发病率相比2015年下降了0.72%。2016年无甲类传染病报告；乙类传染病发病率相比2015年下降了6.72%；丙类传染病发病率比2015年上升了7.47%。2016年发病率居前5位的疾病依次是其他感染性腹泻700例、肺结核475例、乙肝248例、手足口病154例、布鲁菌病146例，合计共报告1 723例，占传染病总报告例数的83.08%，提示了今后传染病防控工作的重点。

3.1 传染病防控工作的重点

3.1.1 肺结核 发病率和病死率均较高。研究显示，肺结核患者的年龄、文化程度及患病时间对肺结核相关知识的掌握程度有一定的影响[1]。预防控制肺结核传播的措施：增加政府财政投入，提供人力和经费；加大健康教育宣传力度，提高人群自我保护意识；肺结核早发现早诊断，对有咳嗽、咳痰2周以上的可疑症状者，进行痰涂片检查；规范治疗，防止耐药结核病的发生。

3.1.2 其他感染性腹泻病 感染性腹泻是由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的以腹泻为主要临床症状的一组肠道传染病[2]，以粪-口-粪途径传播。预防：以切断传播途径为主，管理好水源、粪便、食物，消灭苍蝇。

3.1.3 布鲁菌病 布鲁菌病不仅对牛、羊、猪、犬等动物造成严重的感染威胁，同时也严重威胁着人类健康[3]。预防措施：做好畜间免疫工作，淘汰病畜；对养殖户开展健康教育，提高自我保护意识，加强个人防护；疾控机构对重点人群进行免疫接种。

3.1.4 艾滋病、梅毒和乙型肝炎 大力宣传孕早期检查的目的和意义。各级医疗卫生机构认真开展孕早期艾滋病、梅毒和乙肝的检测工作，这是国家基本公共卫生服务妇幼保健项目中的重要内容。新生儿接种乙肝疫苗是一种低成本、高效益、高产出的预防策略，使国家以较少的卫生经费投入获得较大的经济效益[4]。对相关高危人群进行筛查，提供干预措施等。

3.2 传染病的防控策略

3.2.1 加强健康教育工作 传染病的预防控制工作离不开健康教育[5]。让人们了解传染病的整个流行过程，掌握防治的基本知识，改变人们的不良生活习惯和行为，提高群众防病意识，科学预防传染病。

3.2.2 疾病预防机构 要加强疫情搜索、报告和管理，有针对性地开展预防接种工作，降低传染病的发病率，达到一级预防的目的。

3.2.3 大力开展爱国卫生运动 实施改水、改厕、灭蝇、灭鼠等措施。改善居民及农村的饮用水条件，保持饮水卫生，对饮用水进行消毒[6]。农村的养殖小区应该远离居民区，并对粪便进行无害化处理。

3.2.4 有关部门加强监督和管理 如加强对食品从业人员的培训和市场的监管等。

综上，阜新蒙古族自治县2016年传染病疫情形势不容乐观，主要以肠道、呼吸道、血源及性传播和自然疫源性传染病为主。今后应采取多种有效的针对性防控措施，预防和控制传染病的发生。

[1] 聂菲菲，高孟秋，段振兰，等．肺结核患者结核病预防传播知识的认知现状调查[J]．中国护理管理，2013，13(8)：72-75．

[2] 聂青和．感染性腹泻的研究现状[J]．传染病信息，2007，20(4)：193．

[3] 周桂兰．预防布病-人与动物共患的乙类传染病[J]．北京农业，2015(29)：16-19．

[4] 陈志敏．新生儿乙型肝炎疫苗预防接种成本效益评价[J]．蚌埠医学院学报，2008，33(2)：208-209．

[5] 陈普英．健康教育在传染病预防控制工作中发挥的作用[J]．中国保健营养，2013(1)：317．

[6] 孙智慧，王芳．流行性传染病的控制预防方法浅析[J]．中国现代药物应用，2012，6(12)：64．

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10.3969/j.issn.1672-7185.2017.11.020

2017-08-03）