孙 丹，张 叶，常 江，孙婧婧

（无锡市中西医结合医院烧伤科，江苏 无锡 214000）

枸橼酸钠抗凝在危重烧伤患者连续性肾脏替代治疗中的应用与护理

孙 丹，张 叶，常 江，孙婧婧

（无锡市中西医结合医院烧伤科，江苏 无锡 214000）

目的对枸橼酸钠抗凝在危重烧伤患者连续性肾脏替代治疗中的护理进行分析。方法 选取2014年1月～2017年5月我院收治的需要进行CRRT治疗的大面积烧伤患者30例作为研究对象，对照组采用预冲式枸橼酸钠抗凝方式治疗，观察组采用同步输入枸橼酸方式，且进行相应护理。结果 观察组患者滤器以及管路使用时间分别为（46.98±12.34）h、（40.33±13.25）h，对照组分别为（35.39±12.08）h、（33.43±13.94）h，组间比较观察组明显长于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组出血发生率为6.67%，明显的少于对照组20.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对危重烧伤患者连续性肾脏替代治疗过程中，同步输入枸橼酸局部抗凝方式有着较为显著的效果，适当的护理干预能够更好地保障治疗效果，降低不良反应的发生。

枸橼酸钠抗凝；大面积烧伤；连续性肾脏替代治疗；护理

连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）在临床上常用于治疗危重患者，而要想确保其治疗效果，抗凝在其中有着非常重要的作用，能够避免患者血液在体外循环管路当中凝结形成血栓[1]。为此，在CRRT治疗过程中，通常都会使用肝素等抗凝剂来对患者进行抗凝，可是在抗凝过程中很有可能会出现高危出血这一风险，尤其是对于那些活动性出血患者而言，抗凝剂的使用会对患者造成不利影响出现凝血问题，最终影响治疗效果[2]。……