郝东升

每年的10月12日是“国际骨关节炎日”，这就能看出全世界不仅是中国人，外国人同样也受到骨关节炎的影响。在国内最常见的是“膝盖疼”，所以平时在门诊有一半人是来看膝关节的，剩下的就是脊柱、颈椎、椎管狭窄等问题。

据统计，超过70岁老人骨关节炎的发病率在80%以上，主诉症状为腿脚不灵便，活动时膝关节疼痛，严重时甚至会发生变形等。

现在大家可以看一下自己的腿，有没有像年轻时候那么一伸就伸直了，一弯就弯回来了。当你坐的时间长了，往起一站就得扶住腿活动活动，然后才能迈开步子走，有点发僵的感觉。慢慢的就是稍微有点坡度的路，上楼下楼都会出现膝盖的疼痛，这就是骨关节炎的早期症状。

膝关节的骨质和软骨从40岁以后开始蜕变老化，但是不足5%；超过70岁以后就超过80%。所以说，在骨关节蜕变的早期就要自我保健，同时自己也要掌握一些科普知识。

刚才有个患者跟我咨询：他的膝盖已经不舒服了，先从髌骨关节开始，随后觉得膝盖发胀，下蹲受限，下楼梯难受的更厉害。还有的人呢，上下楼梯都不舒服，严重的时候就侧着身子下楼梯，一个台阶一个台阶的下。这些都是髌骨关节炎早期的变化。一旦出现髌骨关节炎，如果不重视大约10年后你的膝关节就“坏了”。所以大家都自检一下，看平时自己活动是不是很自主，腿能不能伸得直直的，另外上下楼梯，上坡下坡有没有症状，能不能蹲下。

下面为大家介绍一个股四头肌的锻炼方法：把脚尖勾起来，然后尽量把腿伸直，每天早中晚练3次，每次50下。双腿交替进行。股四头肌内侧练的发达以后，髌骨就稳定了，这样有利于减少磨损。

除了锻炼之外，在病变早期也可以采取物理治疗、针灸、中医药治疗、口服补充关节软骨的硫酸氨基葡萄糖钾等，如果采用针灸这种方式进行治疗，那么一定要注意远离关节的穴位，不要把针扎在关节囊内，不慎感染的话，治疗起来不仅费时还费力。如果家里的病患坚持使用针灸、中医药进行治疗，那么一定要在正规医院医生指导下进行，切不可盲目的相信什么“神医”“神药”。

如果关节内有游离体（小碎骨）或者关节面破坏严重，就要考虑手术治疗了。现在手術大多采用微创的手段，创伤特别小，花费也不太大。如果到了比较严重的骨关节炎，身体和经济经济条件还可以的话，可以考虑关节置换手术，这样也能提高生活质量。endprint