韩天宇， 刘欣伟， 荆延峰， 于苗苗， 纪振钢， 梁 娜， 周大鹏

沈阳军区总医院 1.骨科 全军重症战创伤救治中心；2.干部病房一科，辽宁 沈阳 110016

·膜诱导技术·

膜诱导技术结合抗生素涂层髓内钉治疗大段感染性骨缺损

韩天宇1， 刘欣伟， 荆延峰1， 于苗苗1， 纪振钢1， 梁 娜2， 周大鹏1

沈阳军区总医院 1.骨科 全军重症战创伤救治中心；2.干部病房一科，辽宁 沈阳 110016

目的探讨Masquelet技术结合抗生素涂层髓内钉治疗感染性骨缺损的疗效。方法回顾性分析沈阳军区总医院骨科自2012年6月至2015年6月收治的20例长骨干感染性骨缺损患者的临床资料。所有患者均实施序贯性治疗方案：第一阶段行彻底清创及抗感染治疗，术中应用抗生素骨水泥占位器及负压封闭引流技术负压吸引，外固定架固定；第二阶段采用Masquelet技术修复骨缺损，长骨干行抗生素涂层髓内钉内固定。结果本组20例患者，术后获15～30个月随访，所有患者感染性骨缺损无感染复发和畸形发生。X线影像示植骨区骨密度较术前明显增高，颗粒骨吸收并有新骨形成，均获骨性愈合，愈合时间为6～11个月。结论针对长骨干感染性骨缺损，经过彻底清创及抗感染治疗后，应用Masquelet技术结合抗生素涂层髓内钉治疗，可以维持肢体长度和增加断端稳定性，提高感染性骨缺损的早期救治效果，达到降低感染复发率和缩短治疗周期的目的，为临床提供一种新的治疗模式。

感染； 骨缺损； 膜诱导技术； 创伤和损伤； 骨折内固定术

因创伤所致长管状骨的大段或大块缺损临床上较为常见，如合并感染，可发生感染性骨缺损。……