汪 树

哈尔滨医科大学附属第四医院 心脏电生理科，黑龙江 哈尔滨 150001

·论 著·

不同姿势胸外按压对患者心肺复苏效果影响

汪 树

哈尔滨医科大学附属第四医院 心脏电生理科，黑龙江 哈尔滨 150001

目的比较传统床旁侧位跪式胸外按压与骑跨跪式胸外按压对患者心肺复苏效果的影响。方法选取自2015年2月至2017年2月于救护车行驶中需给予胸外按压行心肺复苏的82例患者，以随机数字表法分为A组(n=41)与B组(n=41)。A组患者采用传统床旁侧位跪式胸外按压，B组患者采用骑跨跪式胸外按压。分别比较两组按压总次数、有效按压次数、按压频率、复苏成功患者的复苏时间、医务人员的疲劳量表-14(FS-14)评分、血气指标水平以及不良反应事件发生情况。结果B组按压总次数、有效按压次数以及按压频率分别为每2 min(234.5±9.4)次、每2 min(204.3±4.7)次及(112.3±9.1)次/min，均明显高于A组的每2 min(197.5±6.6)次、每2 min(155.2±3.9)次及(97.2±8.2)次/min，两组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。B组复苏成功患者的复苏时间、医务人员FS-14评分分别为(17.5±6.2)min、(7.2±1.1)分，均明显低于A组的(24.8±7.3)min、(10.8±1.5)分，两组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者pH值、氧分压以及二氧化碳分压水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。B组不良反应事件发生率为4.8%(2/41)，明显低于A组的22.0%(9/41)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论骑跨跪式胸外按压应用于患者心肺复苏中的按压效果更佳，有利于缩短复苏成功时间，减轻医务人员精神疲劳感觉，降低不良反应事件发生率。

心肺复苏； 胸外按压； 床旁侧位跪式； 骑跨跪式； 复苏成功时间

心跳呼吸骤停属于危及生命的重症之一，必须立刻予以抢救，而心肺复苏术是有效的抢救手段[1]。研究报道，发生于院前的心跳呼吸骤停经心肺复苏成功率较低，即使行专职化院前急救体系干预，心肺复苏成功率也不足30%，患者致残率以及病死率较高[2]。胸外按压是徒手心肺复苏术中的方式之一，除在现场实施外，大多数是在转运患者途中的救护车上实施[3]。而选择一种更有效的胸外按压方式，对提高需行胸外按压抢救患者的成功率具有极其重要的意义。……