张爱斌

（应城市蒲阳医院，湖北 应城 432400）

对比分析尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断价值

张爱斌

（应城市蒲阳医院，湖北 应城 432400）

目的对比分析尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断价值。方法 选取2016年4月～2017年4月我院收治的为健康体检者50例（对照组）、疑似糖尿病早期肾损伤患者50例（观察组）为实验对象，且均进行尿微量白蛋白、尿糖指标检测。结果 观察组尿糖（3.85±0.12）、尿微量白蛋白（38.52±5.32）、尿糖阳性率（80.00%）、尿微量白蛋白阳性率（82.00%）均高于对照组（P＜0.05）。同时尿糖敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为55.00%、60.00%、45.00%、40.00%；尿微量白蛋白敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为60.00%、70.00%、40.00%、30.00%；尿糖联合尿微量白蛋白敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为97.50%、90.00%、2.50%、10.00%。结论 对糖尿病早期肾损伤患者实施尿糖联合尿微量白蛋白诊断利用价值显著，能够提高诊断正确率。

尿糖；尿微量白蛋白；检验；糖尿病；肾损伤

糖尿病主要特征为高血糖，属于内分泌代谢系统紊乱疾病，其发病率可随着饮食的改变、生活方式的改变而上升。若患者长时间处于高血糖状态下，可引起功能衰竭和功能障碍，造成器官损伤，加重病情，为了保证患者及时得到有利治疗，需加强临床诊治工作[1]。而本文旨在探索尿糖联合尿微量白蛋白检验对糖尿病早期肾损伤的临床意义，具体可见下文描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2017年4月我院收治的为健康体检者50例（对照组）、疑似糖尿病早期肾损伤患者50例（观察组）为实验对象，观察组平均年龄为（59.33±4.12）岁，男性有2 5例，女性有2 5例。对照组平均年龄为（59.22±4.79）岁，男性有24例，女性有26例。两组受检者基本资料差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法

在两组受检者实施检测前，需保持禁食状态，且维持正常生活状态和饮食规律，并嘱咐受检者不可进行过度的剧烈运动。收集受检者晨尿，且做好相应的标记，放置在干净的容器内，而在检测晨尿时，需使用专门的读数仪，本次使用的尿液分析仪为HT-150型号，而在检测过程中，需根据说明书严格实施，随后使用奥斯邦测试剂和干化学试纸检测尿糖、尿微量白蛋白阴阳性指标。

1.3 观察指标

对比两组受检者的尿微量白蛋白、尿糖、尿微量白蛋白阳性率、尿糖阳性率。

分析联合诊断和单方面诊断的价值性。

1.4 统计学方法

使用SPSS 17.0统计学软件处理，以P＜0.05代表对比值存在差异。

2 结 果

观察组尿糖、尿微量白蛋白、尿糖阳性率、尿微量白蛋白阳性率均高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组受检者的检测结果 [n（%）]

50例疑似糖尿病早期肾损伤患者中，经确诊的有40例， 其中联合诊断和确诊结果无差异性（P＞0.05）。见表2。

表2 分析尿糖联合尿微量白蛋白诊断价值性 [n（%）]

3 讨 论

糖尿病主要以尿糖、血糖水平过高为主要特征，属于内分泌代谢性疾病，早期可出现脂质代谢紊乱、机体蛋白质降低，从而并发酮症酸中毒，部分严重患者可引起血管、神经病变。而患者长时间处于高血糖状态下，可打破机体氧循环平衡，削弱红细胞携氧能力，减少微血管灌注，增加血液黏稠度，进一步诱发缺氧的发生，加大血管内皮损伤，引起肾小球硬化和肾小球微血管病变，最终并发肾损伤[2]。

尿微量白蛋白是糖尿病早期肾损伤患者常见的一类检测方式，其水平值可随着病情严重程度的上升，具有一定的利用价值性，能够及时诊断出肾小球损伤程度，且能够弥补常规检查不足之处，缩短检测标本采集时间，而尿糖数据更能够接近机体真实水平，反映机体蛋白含量，同时两种检测方式联合使用，能够大大提高临床诊断率，发现机体细小变化，降低误诊率和漏诊率[3]。

总而言之，尿糖联合尿微量白蛋白具有操作简单、诊断价值性高、安全性高等优势，将其用于糖尿病早期肾损伤患者中，能够降低误诊率。

[1] 侯 娜,贺赞静.尿糖、尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用研究[J].医药前沿,2017,7(15):111-112.

[2] 韦家蒙.尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值[J].中外医学研究,2017,15(14):54-55.

[3] 彭 军.尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断价值探讨[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,78(36):3-3,12.

R587.2

B

ISSN.2095-8242.2017.46.9030.02

本文编辑：王雨辰