彭晓叶

（锡林郭勒盟医院内窥镜室，内蒙古 锡林郭勒 027000）

综合护理干预对行结肠镜检查患者心理状态及护理满意度的影响

彭晓叶

（锡林郭勒盟医院内窥镜室，内蒙古 锡林郭勒 027000）

目的分析综合护理干预对行结肠镜检查患者心理状态及护理满意度的影响。方法 选择2016年1月～12月时间区间内，以我院行结肠镜检查的84例患者作为研究对象，以入院先后顺序分为对照组和研究组，各42例，分别予以常规护理和综合护理，比较临床应用效果。结果 经过护理，研究组患者SAS评分明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，比较差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论 对结肠镜检查患者，予以综合护理干预，可改善患者心理状况，优化满意度，推广应用价值高。

综合护理；结肠镜检查；护理效果

结肠镜检查，为结肠疾病有效诊断方法，可直接有效反应患者结肠状况，帮助检查医师对患者的病情做出准确判断。但此种检查具有侵入性，患者难免会产生一些恐惧、焦虑等不良心理，影响检查结果，无法为临床治疗提供科学指导，临床治疗有效率受到影响[1]。对此相关研究证实，予以规范护理，对于改善患者心理状况，优化诊断及护理效果具有重要意义。笔者以我院患者为研究对象，基于临床实践分析综合护理方式的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究中纳入的84例研究对象，均为2016年1月～12月在我院行结肠镜检查患者，符合纳入与排除标准。在患者知情同意下，按照随机数表法将其分为研究组和对照组，各42例。对照组，男25例，女17例，患者年龄在21～54岁之间，平均（39.24±3.17）岁。研究组，男23例，女19例，平均年龄为（39.47±3.25）岁。以上各项指标方面，组间比较差异不大，（P＞0.05），可比性强。本研究报经伦理委员会批准进行。

1.2 方法

1.2.1 对照组

予以患者常规护理，检查开始前，向患者讲解检查注意事项，检查目的、可能出现的不良反应。让其做好心理准备。此外，护理人员要准备好检查用的设备，并调节好参数信息，以备检查的顺利进行。

1.2.2 研究组

予以患者综合护理干预。具体方法如下。

（1）接待护理干预：患者入院后，对自己的病情状况不了解，内心忐忑不安，心理状况差，对此护理人员要始终保持微笑，亲切、热情的接待患者，缓解紧张情绪。患者由于初到医院，对很多情况还不了解，有很多不解，对此，护理人员应耐心对其进行讲解，以避免加重患者心理负担。此外进入与一个新环境，患者难免有不适应性，医护人员要与患者亲切交流，并带领患者熟悉医院环境，从而减轻患者陌生感。

（2）心理护理干预：结肠镜检查具有特殊性，患者对其不慎了解，对于侵入性检查可能造成的损害往往有过高估计倾向，因此患者的心理状况往往很差，恐惧、焦虑、担心严重。对此，予以患者心理护理干预十分必要。首先，护理人员应细致的向患者讲解结肠镜检查的相关知识，提升患者的认知水平，减少不必要的担心；其次，护理人员要全面了解患者的一般资料情况，分析患者的人格、性格特点，针对性的对患者展开心理疏导，直接有效的改善患者的心理状况；此外，在此期间，护理人员应鼓励患者表达出自己的心理焦虑、恐惧等不良情绪，防止不良情绪累积引发不良后果。

（3）前期准备：在肠镜检查前必须做好术前准备，以保障手术进行顺利和检查结果的准确性。检查前3天应少渣半流质饮食，避免使用铁剂。检查前一天晚禁食，晚九点磷酸钠盐45 ml加750 ml水一小时内喝完。检查当早五点同法再喝一次，仍禁食。

（4）检查中护理干预：在检查开展前，护理人员应予以患者放松训练，如握拳、呼吸等训练方式，使患者全身肌肉处于放松状态。检查过程中，护理人员要予以患者体位规范管理，一般予以左侧卧位，以腹部为基准，将患者双腿尽量弯曲，并在检查中根据实际情况，调整体位。

（5）检查后护理干预：检查后对于患者出现的腹痛、腹胀等不良反应予以针对性护理干预；且指导患者家属协助患者完成如厕；叮嘱患者检查后2 d以流质、半流质食物为主；告知患者按时复查。

1.3 观察指标

观察比较两组患者心理焦虑评分、护理满意度情况。

心理焦虑评分标准：以焦虑自测量表（SAS）[2]对患者的心理焦虑状况。分数越高患者的焦虑程度越严重。

以我院自制护理满意度调查表对患者满意度情况展开评价。包含护理人员的着装、态度、护理技巧、护理知识掌握程度等方面内容的评估。满分100分，分数越高，满意度越高。90～100分为非常满意，70～89分为基本满意，70分以下为不满意。满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

研究中涉及的相关数据使用SPSS 21.0统计学软件进行分析处理，满意度等计数资料数据使用百分比（%）形式表示，SAS评分等计量资料数据使用均数加减差（±s）形式表示，对两组的数据比较结果采用x2、t进行检验，若P＜0.05，则具有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理前后SAS评分比较

对比分析两组患者护理前后的SAS评分，护理后，研究组SAS评分明显低于对照组，比较差异有统计学意义，（P＜0.05）。见表1。

表1 护理前后SAS评分比较（±s）

表1 护理前后SAS评分比较（±s）

组别 护理前 护理后对照组n=43 53.38±8.44 42.87±3.58研究组n=43 53.35±8.50 31.53±3.46 t 0.095 20.728 P 0.925 0.001

2.2 护理满意度比较

对比分析两组患者的护理满意度，研究组明显高于对照组，比较差异有统计学意义，（P＜0.05）。见表2。

表2 护理满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

结直肠镜检查，为早期结直肠疾病的有效检查方法，检查准确性高，且能够在检查过程中直接获取患者的病理结构，其在临床中的应用价值得到肯定。但是在检查操作过程中会对患者的迷走神经造成刺激，且操作会对肠道平滑肌造成不良影响，引发不良反应及一系列并发症[3]。出于这些因素考虑，患者对结直肠镜检查存在很多忧虑，既担心检查结果，也担心检查会对自己造成损伤，因此患者的心理焦虑严重，予以患者综合护理干预，可有效改善。

笔者以我院患者为研究对象，通过设置对照组、研究组，在对相关研究数据资料信息进行分析的基础上，展开对照研究分析。经统计数据显示，予以综合护理干预的研究组患者SAS评分降低幅度大，护理满意度明显提升，与常规护理的对照组相比，差异显著。这一研究结果提示予以结肠镜检查患者护理干预可优化检查结果，改善患者心理状况，提升护理满意度。

综合护理干预，为一种新型护理方式，是在对患者各项临床信息及一般资料进行全面分析的基础上开展的一种优质护理方式，旨在消除会对患者造成不良影响的隐患因素，保证治疗、检查、护理工作的顺利进行。结直肠镜检查为侵入性操作，前期准备、患者的心理状况、肠道清洁度、护理人员的护理水平，都会对检查结果造成影响。对此本研究予以研究组患者综合护理干预，通过予以患者接待护理干预、心理护理干预、前期准备使患者得以以最佳心理、生理状况接受检查，避免对检查操作的顺利进行造成不良影响，在检查中予以患者护理干预，保证患者的舒适度，规范操作，检查后予以护理干预，降低并发症的、不良事件的发生风险。通过以上一系列的护理干预，患者的心理状况获得极大改善，护理满意度提升，明显优于对照组。这一研究结果，与以上分析相一致，科学价值高。

综上，对结肠镜检查患者予以综合护理干预，可有效改善患者心理状况，提升患者的护理满意度，效果显著，临床推广应用价值高。

[1] 薛红梅.护理干预对便秘患者结肠镜检查前肠道准备的影响[J].医学信息,2016,29(25):175-176.

[2] 李秋兰,张志花,张晓霞.护理干预对结肠镜检查前患者肠道准备影响的前瞻性研究[J].齐鲁护理杂志,2016,22(10):87-88.

[3] 黄 琦,杨慧颖.综合护理干预对下消化道出血患者心理状态、疾病认知及满意度的影响分析[J].中国初级卫生保健,2016,30(9):80-81.

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ISSN.2095-8242.2017.46.9009.02

本文编辑：吴玲丽